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- 2020-08-26 发布于天津
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病理学病例分析范文
患者,男, 61 岁,退休工人。突然呕血 1 小时入院。患者去年 7
月份在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”,患者于 1 小时前进食晚餐
后出现恶心,呕出鲜红色血液,量约 300ml,无血凝块。伴头晕、心
悸、口干。入院后又呕鲜血约 500ml,头昏、乏力,次晨共解柏油样
便 2 次,每次约 150g。患者有乙肝病史多年, 确诊 “肝硬化”1 年余。
入院体检:体温 36.9 ℃,脉率 80/min ,呼吸 22/min ,血压 105/70mmHg,
慢性病容,颈侧见 2 处蜘蛛痣,巩膜清,有肝掌、腹膨软,肝肋下未
及,脾肋下 3cm,腹部移动性浊音阳性。实验室检查:肝肾功能:总
蛋白 48.1g/L ,白蛋白 27.6g/L ,球蛋白 20.5g/L ,A/G 1.3 ,总胆红
素 27.9 μmol/L ,直接胆红素 8.5 μmol/L ,谷丙转
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