压疮护理晨晚间护理.pptVIP

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黑江医药卫生职业学献《± 模块六清洁护理 在务三压疮的预防及护理 d 弯e 王讲: 复习提问 1.护士每天为其进行梳发时,为防止头发打结用哪种溶 液? 答:30%酒精 2.若发现有头虱、虮应选择哪种常用灭虱药液? 答:30%含酸百部酊:百部30g+50%乙醇100m1 +纯乙酸1m1 新课导入 王某,女,76岁,因脑 中风长期卧床,骶尾部皮肤 呈紫红色,触之局部有硬结, 并在表面有数个大小不等的 水泡。 请问患者出现了什么症 状?应给与哪些护理措施? 职业能力培养目标 职业核心能力 专业职业能力 专业理论知识】团体合作 解决问题能 掌握压疮的‖力良好的护 掌握临床常 分期及临床患沟通技巧 用清洁护理 表现和预防具有慎独精 技术。 措施 神 新课讲解 一、压痞(压力性愤疡) 是指身体局部组织长 期受压,血液循环障碍, 持续缺血、缺氧、营养不 良而致的软组织溃烂和坏 死。 Www. uicer-scAk cn 二、压疮发生的原因 垂直压力是导致压疮的重要因素 垂直压力 力学因素摩擦力 剪切力 发生 e2局部组织受理化刺激 原因 ◎3医疗措施使用不当 4机体营养不良或水肿 使用石膏绷带和夹板使用不当,松 紧不适宜,易导致组织缺血坏死。 般压疮常发生于瘫痪、昏迷、年 武影 压疮的好发部位 坐位 压疮多发生在长期受压的缺乏脂 肪组织保护、无肌肉包裹或肌层 较薄的骨隆突处 仰卧位 俯卧位 侧卧位 仰卧位 枕骨 足跟 骶尾部≤时部 肩胛《粗隆 侧卧位 耳廓 内外踝膝关节的髋部肘部肩峰 内、外侧 俯卧位 足尖膝部囹男性、女性面颊 耳廓 肩峰

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