儿科分级护理标准及服务内容.docVIP

儿科分级护理标准及服务内容 级别 分级标准 护理要点 服务内容 特级护理 1、急性呼吸衰竭 2、肺炎合并心衰 3、气管和支气管异物 4、急性喉炎伴Ⅲ°喉梗阻 5、心肺复苏患儿 6、脑水肿与急性颅内高压综合征 7、感染性休克 8、溺水 9、电击伤 10、一氧化碳中毒 11、惊厥 12、昏迷 （一）严密观察患儿病情变化，监测生命体征； （二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （三）根据医嘱，准确测量出入量； （四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； （五）保持患儿的舒适和功能体位； （六）实施床旁交接班。 基础护理： 晨晚间护理1次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；雾吸后翻身扣背护理2次/日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时 专科护理： 需要时臀部护理2次/日，眼部护理1~2次/日 一级护理 肺炎、喉炎、支气管炎、腹泻病、过敏性紫癜、上呼吸道感染、肾病综合征 （一）每小时巡视患儿，观察病情变化； （二）根据患儿病情，测量生命体征； （三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （四）根据患儿病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； （五）提供家长护理相关的健康指导。 基础护理： 晨晚间护理1次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时 专科护理： 需要时臀部护理2次/日，眼部护理1~2次/日 二级护理 停止治疗，当天需要出院的患儿 （一）每2小时巡视患儿，观察患儿病情变化； （二）根据患儿病情，测量生命体征； （三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （四）根据患儿病情，正确实施护理措施和安全措施； （五）提供家长护理相关的健康指导。 基础护理： 晨晚间护理1次/日，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时 专科护理： 需要时臀部护理2次/日，眼部护理1~2次/日