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169 急性心肌梗 X 急救护理工作流程 急性心肌梗死急救护理工作流程 评估 患者： 临床表现（心前区压榨样窒息感或烧灼样疼痛，伴大汗和烦躁不 安，持续时间长达 1-2h 以上，口服硝酸甘油无效）；检查（心电图 异常， 深宽的 Q 波， ST 段呈弓背向上明显抬高， T 波倒置，心肌酶升高） 环境，用物 护理问题目前患者存在的护理问题 环境： 车床快速接诊，安置抢救室，安慰病人，通知医生 吸氧（流量 4-5L/min ） ：心电监护，密切监测病人生命体征及心电图 (18 导) 情况 实施→：在左侧肢体建立静脉通道，先留血标本，再输液 ：按医嘱用药：溶栓药、抗心律失常药、扩张血管药（如硝 酸甘油）、止痛药（如度冷丁）等 ：必要时遵医嘱进行急诊溶栓： 0.9%NS 100ml + 尿激酶 75 万 u ～ 150 万 u 静脉滴注 (30min 内滴完，最好用输液泵 ) 嚼服拜阿司匹林 0.3g