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心率失常课件;心律失常分类缓慢型:Brady;+++++++++++++++;心肌细胞动作电位 (actio;心肌动作电位及离子转运动作电位;自律细胞的自律性自律细胞4相不;一、心肌细胞膜电位 静息电位;二、快反应细胞 慢;三、膜反应性(membrane;QRTJP QRS: 0相;绝对不应期ARP: 0相— -;0相 Na+内流↑ 0相;三种因素决定自律性高低: 1.;二、心律失常发生的机制自律性↑;后去极 发生时间 ;(1)单向传导阻滞:心肌某一部;1、?降低自律性 4相 ;1)延长ERP及APD(但延长;Ⅰ、阻Na+内流药:根据阻滞钠;一、Ⅰ类药——钠通道阻断药(一;一、直接作用 2、减;奎尼丁对心肌动作电位、心电图及;体内过程口服F为70%~80%;不良反应发生率:1/3,安全范;高浓度:窦房,房室传导阻滞; ;注意用奎尼丁治疗房颤、房扑前应;普鲁卡因胺(Procainam;(二)ⅠB类药物:利多卡因、苯;利多卡因(Lidocaine);1、选择性促进心室内浦氏纤维4;体内过程首关效应明显口服无效。;苯妥英钠(Phenytoin ;美西律(Mexiletine);药理作用 阻滞Na+通道 ;药理作用阻断心脏?1受体阻断N;三、Ⅲ类药—延长动作电位时程药;应用 1、??? 各种室上性及;四、Ⅳ类药—钙拮抗药维拉帕米(;Antiarrhythmic ;心律失常首选药窦性心动过速病因;病死率低 (<1.0%) ;快速型心律失常的用药原则治疗目;复习思考题1、简述利多卡因的药;小专论题目1. 人工合成抗心律;此课件下载可自行编辑修改,仅供
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