伤寒论PPT解读剖析精编.pptVIP

心寒論 《伤寒论》选读 E一 主讲人:程勇 雅安市中医医院  系 明朝 《难经》 中 医 公元581-682兴 《神农本草经》 四 紫部 汉代 《伤寒论》 紫古 2,000年前 张典 《黄帝内经》 医 兴籍  中医学的文化现象 中医治病讲究治人之病,西医治病之人 西医注重病因针对性,对抗性治疗,如杀 菌,手术等 中医重整体调理性治疗:因势利导,扶正 祛邪。 记得远巫医同源,全世界一样,大约在公元 的张仲景,西方的善全在思维 方式上开始分开 中医药学,讲天人合一;地分东西,人分南北 中医模式:生物一社会←理一自然(整体观下 形成)  中医学的文化现象 西医现在也暴露了许多问题 菜化学药物的毒副作用 张菌株的变异,新病种的不断出现,如甲 流、顽固耐药菌株、非典。 非生物性致病因素比重增大,如冠心病、 高血压、糖尿病、中风、癌症、;  中医学的文化现象 世界之大难治性疾病:慢性病、老年病、 残疾(世卫组织) 中医药在这些方面正有优势和特色 岽形神合一、心身合一、天人相应等。 辨证论治调动自身机体的积极性扶 正祛邪。  二《伤寒论》是怎样一本书? (一)学术渊源 ※《内经》、《难经》、《神农本草经》; 菜当代医家的宝贵经验。 菜(二)学术成就 ※①建立了对外感疾病进行辨证论治的体系 数②建立了六经辨证论治体系、 菜③继承推广现代防治疾病的宝贵经验  二《伤寒论》是怎样一本书? 经后世不断地继承和发展,各注家注释, 医家验证,尊为“医圣”。视为经典, 现在甚至形成了“伤寒学”如《红楼梦》 之“红学”,编成条文 紫个人认为,本科生初读《伤寒》后,临 床5至10年再读《伤寒》“洗脑”,更有 裨益。大家可以试一试。  六经辨证论治 (一)辨证论治: 应该是张仲景发明的,《内经》只有七个方。 西质个过机趸驾蕭器拾逐大 证是病机的代表。 病机是中医对疾病状态概括的核心。含义有二 一是疾病发展的机理。 二是疾病的关键环节。 辩证对于病机的掌握主要是针对病历关键环节而宣。 太阳伤寒论是个病症结合的专用证候名称,它还可 以根据病机称为太阳卫闭营郁证:根据证保特点称为 委阻证,都反映了起营卫不调,卫闭营都的病理  三六经辨证论治 病理的关键应包括:病因,病性、病位、病势 有不宽关 等方面。其可以是一个,也可以是几个,没 明确规定,以1-4个为宜。三阳合病,应该 少于三个加上患者还可能有宿疾,所以放 到4个。实际操作中以少为宜,太多就不是 键了,科学研究要学会取舍,临床实践同样要 学会取舍。 菜“凭脉证,识病机”:据病程、病史、治疗经 过 ※论治:针对病机,以人为本,整体考虑,突出 点灵活来用相应的浴疗方法。不是呆板 治疗。  三六经辨证论治 1.针对性要求不同: A.泛基础治疗 B.基础治疗 C.针对性治疗(o小针对性。解表/升清;②大针对调和营卫,调和脾 胃) D.辅助性针对治疗 2.针对途经不同: 煤A.直接针对 B,间接针对:如三因利宜,五行生克 3.针对性目的的不同: 紫A.消除病机。一 紫B.改善病机(全部/局部) C.控制病机 紫D.进一步认识病机一试探法: