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外固定支架护理
术前准备1. \o 医学百科:心理 心理 护理 ?外固定支架是门新的 手术,护士应积极宣传外固定支架的优越性,消除患者 \o 医学百科:恐惧 恐惧心理2.备齐各项常规报告,如 \o 医学百科:血常规 血常规、尿常规、出 \o 医学百科:凝血 凝血时间、肝肾 \o 医学百科:功能 功能、 \o 医学百科:心电图 心电图、X线片等。3.手术野 \o 医学百科:皮肤 皮肤准备 \o 医学百科:骨折 骨折部位上、下超过两 \o 医学百科:关节 关节,并以上、下远侧延伸6crn备皮范围。4.手术前1d做 \o 医学百科:血型 血型测定、备血,完成常规 \o 医学百科:药物 药物的皮肤敏感试验,全身清洁,手术前12h始禁食。5.手术晨用 75% \o 医学百科:乙醇 乙醇 \o 医学百科:消毒 消毒手术野皮肤,并用无菌敷料包扎。6.按医嘱给术前用药。术后护理1.按臂丛或连续硬膜外 \o 医学百科:麻醉 麻醉常规护理。2.卧位上肢骨折术后,用薄枕垫高患肢30o。下肢骨折术后将薄枕垫于胭窝及小腿处,使 \o 医学百科:膝关 膝关节屈曲20-30度,以促进 \o 医学百科:淋巴 淋巴和 \o 医学百科:静脉 静脉 \o 医学百科:血液 血液回流,减轻肿胀。合并 \o 医学百科:血管 血管损伤或骨间膜高压征患肢不宜垫高,以免加重 \o 医学百科:肌肉 肌肉缺血、肿胀、 \o 医学百科:坏死 坏死。3.预防钉孔 \o 医学百科:感染 感染 ?钉孔处每日用 75%乙醇点滴 2次。钉孔处渗液要勤换纱布,每隔1~2d换1次。4.功能锻炼(1)肌肉锻炼:术后当日即可做肌肉的静力收缩或舒张,每日2~3次,每次15~30min。(2)关节锻炼:上肢骨折以肩关节和肘关节为重点。肩关节以外展、上举、旋转为主,肘关节以屈、伸、外旋为主。术后2~3d可开始锻炼,下肢骨折主要锻炼膝关节屈曲80度,踝关节锻炼伸屈至90度。健康指导1.嘱患者 \o 医学百科:保持 保持钉孔周围皮肤 \o 医学百科:干燥 干燥,每日用 75%乙醇滴 2次,隔日更换敷料 1次。2.每日坚持功能锻炼。3.定 \o 医学百科:期门 期门诊复查。4.发现钉孔脓性分泌物较多时,应及时去医院就诊处理。
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