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中医诊断学（综合） - 试卷 5 （ 总分： 80.00 ，做题时间： 90 分钟 ） 一、 A1 型题 （ 总题数： 20，分数： 40.00） 下列除哪项外，都是“得神”的表现 （分数： 2.00 ） 语言清晰 目暗睛迷V 反应灵敏 呼吸平稳 肌肉不削 解析：解析：目暗睛迷属于失神表现，其余四项均为得神表现。 久病精气衰竭的病人，突然精神好转，食欲大增，颧赤如妆，此属 （分数： 2.00 ） 有神 无神 神乱 假神 V 少神 解析：解析：垂危病人出现精神暂时好转的假象为假神。题目中的“突然”两字提示为假神。 小儿出现高热，面部青紫，尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚，往往属于 （分数： 2.00 ） 血热瘀滞 肾阴耗竭 气滞血瘀 动风先兆 V 湿热熏蒸 解析：解析：面部青紫，尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚，是动风的特点之一。高热的小儿，惊风或欲作惊风时，风 动致脉络拘急失养，故多在眉间、鼻柱、口唇四周出现青色。而 A、B、C、E 项均不能引起动风，故排除。 在五色主病中，青色主 （分数： 2.00 ） 寒证 V 热证 虚证 湿证 水饮 解析：解析：青色主寒证、痛证、瘀血和惊风。 B CD、E均不见青色。 对病人面色的观察，首先需注意鉴别 （分数： 2.00 ） 主色与客色 常色与病色 主色与病色 客色与病色 善色与恶色V 解析：解析：题目所问的是对病人的面色观察，而不是常人的面色观察，因此有关常色的内容都要被排除。 A 中的主色 与客色是属于常色，故被排除。B中又含有常色，故应排除。C中的主色属于常色，也应排除。中的善色与恶色皆属病 色。善色是指虽病但面色仍明润含蓄，提示 E中的客色属于常色，也排除掉。而 D. 虽病但脏腑气血仍然充足，病情较轻；恶色是指疾病时面色晦暗枯槁、真色暴露，提示脏腑精气衰败，主病重。善色与 恶色皆针对病人而言，故望病人面色时，首先应注意鉴别善色与恶色。 日部的心脏相关部位是 （分数： 2.00 ） 眼胞 瞳仁 黑睛 白睛 内外眦的血络 V 解析：解析：五轮学说的内容是：内外眦血络属于心，称为“血轮” ；眼胞属于脾，称为“肉轮” ；瞳人属于。肾，称为 “水轮”；黑睛属于肝，称为“风轮” ；白睛属于肺，称为“气轮” 。 斑秃属于 （分数： 2.00 ） 血虚受风 V 精血不足 肾阴不足 营血有热 心血不足 解析：解析：斑秃是头发突然大片脱落，因其突然发生，说明与风有关，因风的特点是善行而数变。因其大片脱落，说 明与血虚也有关系，精血亏虚，发质营养不良，则脱发。斑秃的病因既然是血虚受风，故只有选 A 适合。而 B、C、D、E 均不全面，其病因只含有虚的因素，但未含有风的因素。 牙齿光燥如石，属于 （分数： 2.00 ） 肾阴枯涸 阳明热盛 V 胃阴不足 燥邪犯肺 肝肾阴虚 解析：解析：胃的经脉与肾的经脉络于齿，故牙齿干燥一般与胃、肾有关，所以涉及其他脏腑的 D和E即被排除。胃与 肾的病变虽皆可引起牙齿干燥，但两经的表现程度不同。其实证责之于阳明胃经，虚证多责之于少阴肾经，故 C又被排 除。那剩下的选A还是选B。牙齿光燥如石往往是阳明热盛、耗伤津液的表现。而肾阴枯涸，精气内竭，也可引起牙齿 干燥，但往往表现为牙齿燥如枯骨，故答案选 B,不选Ao 颈肿眼突，可诊断为 （分数： 2.00 ） 肺胀 瘿瘤 V 瘰疬 痄腮 发颐 解析：解析：颈肿眼突是瘿瘤的特征，故 B为正确答案。为何不选A,因肺胀的特点是眼突兼气喘胸满，而无颈肿，为 何不选C,因瘰疬可见颈部肿块，但无眼突的表现，为何不选 D和E因痄腮及发颐的肿胀部位多不在颈部，也被排除 了。 疮疡初起如粟，根脚坚硬较深、麻木、顶白而痛者为 （分数： 2.00 ） TOC \o 1-5 \h \z 痈 疗V 疽 疖 麻疹 E. 解析：解析：疮疡初起如粟，根脚坚硬较深、麻木、顶白而痛者，是疔的临床特征。 小儿食指络脉，色鲜红者主 （分数： 2.00 ） 内热 表证 V 寒湿 虚证 动风 解析：解析：外感表证可使小儿食指络脉色鲜红；里热证，热人血络则使小儿食指络脉色紫红；疼痛及惊风则色青。 络脉的改变，可诊为虚证的是 （分数： 2.00 ） 增粗 弯曲 环形 多枝 单枝 V 解析：解析：若小儿食指络脉变细、单枝、斜形多为虚证。若络脉增粗、弯曲、环形、多枝，多为实证。故 A、B、C、 D 皆主实证，只有E属于虚证。 脏腑病变可反映于舌面，舌两侧多反映以下哪一脏腑的病变 （分数： 2.00 ） 上焦心肺 中焦脾胃 下焦肾 三焦 肝胆 V 解析：解析：舌两侧多反映肝胆的病变。 淡白舌的主病是 （分数： 2.00 ） 阳虚证 V 虚热证 寒凝证 瘀血证 气滞证 解析：解析：淡白舌主虚证、寒证或气血两虚。淡白舌不主热，故 B 被排除；淡白舌主寒，只主虚寒，不主实寒，故 C 被排