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手术病人交接及手术病人安全核查演练脚本
演员:手术医生: 麻醉医生: 手术室护士 病房护士: 手术室卫生员: 患者 :
总指挥:
旁白:患者:张三 女 30岁 妇科 1床 ID 诊断;右侧卵巢囊肿 定于2015年7月28日9:00在全身麻醉腹腔镜下行右侧卵巢囊肿剔除术。
一、手术病人交接
1、 手术室护士做好相关准备及手卫生后迎接手术病人,病房护士在病房填好手术病人交接本相关内容。
2 、病人由手术室卫生员及病房护士推送至手术室换车间,卫生员把手术通知单交给手术室护士,病房护士把物品交接箱放在物架上。
3、 病房护士:xxx您好!妇科手术病人送达。
4、手术室护士:陆梅芬您好!那我们共同进行交接吧
5、病房护士:好的。病房护士手持病历本,手术室护士手拿手术通知单
手术室护士;阿姨 您好!我是手术室护士xxx,今天由我来负责您的手术全程护理配合,昨天我到病房看过您,也告知您今天手术流程,您还记得吧。
患者;记得
手术室护士:现在我们一起来核对您的手术相关信息。请问:您叫什么名字? 多少岁啦?
患者:张三 30岁
手术室护士:昨晚您睡得好吗?
患者:挺好的
手术室护士:今早您吃了什么食物?
患者:没吃任何食物。
手术室护士:有活动假牙和首饰吗?
患者:没有
手术室护士:来手术室之前有打过肌肉针吗?
患者:打了二针
手术室护士:您知道您今天做什么麻醉什么手术吗?
患者:知道,全身麻醉,腹腔镜下行右侧卵巢囊肿剔除术。
手术室护士:阿姨 我和xx再核对一下您的其他信息。
手术室护士病房护士共同核查:
患者手足腕带{双方用唱答方式依次查看}
静脉穿刺部位{手术室护士询问;穿刺部位无红肿渗出,药物正确 点滴通畅}
查看手术部位 {手术室护士台词;手术部位清洁有标识}
查看受压皮肤 {手术室护士台词;肩胛骶尾足跟部完好无异常}
手术室护士:张三 您的术前准备完善,谢谢您的配合。
进行手卫生{双方}, 手术室护士挂手术间标识牌
二、 交接物品
1 、病房护士手持病历和手术室护士共同核对交接药品物品{病人在双方的视野范围内},同时查看手术同意书、安全核查 、风险评估表是否齐全,共同填写手术病人交接班记录本并双签名。
病房护士:xxx 您接清楚了吗? 手术室护士:xxx 接清楚了 再见
病房护士对手术患者:祝您手术顺利!手术室护士把病人推到手术间。
三、手术安全核查
旁白:病人送到手术间,移至手术床,现进行第一步麻醉实施前手术安全核查,由手术医生主持。
手术医生、麻醉医生、手术室护士三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意书、手术部位标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备雪情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容后由手术医生签字。
旁白:核查完毕,麻醉开始。
旁白:麻醉已完成,进行第二步手术开始前手术安全核查,由麻醉医生主持。
手术医生、麻醉医生、手术室护士三方共同核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、手术部位标识、并确认风险预警等内容,手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医生和麻醉医生报告。核对后麻醉医生签字。
旁白:核查完毕,手术开始。
旁白:2小时后,手术顺利完成,准备将病人送出手术间,进行第三步手术安全核查,由手术室护士主持。
3、手术医生、麻醉医生、手术室护士三方共同核对患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容后巡回护士签字。
旁白:核查完毕,病人可以送出手术间。
四、演员致谢!
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