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剖 宫 产 手 术 记 录
姓名:张昊晨 病区:二 床号:231 住院号手术日期: 2015 年03 月18 日 开始时间:15:41 结束时间:16:20
术前诊断:1、G1P0孕39+5W待产LOA
术中诊断:1、G1P1孕39+5W已产LOA
手术者:刘爱梅 助手:张文艾 护士:杜莹
手术名称: 子宫下段剖宫产术
麻醉方法:腰麻 麻醉医师:陈荣少
手术经过:
体位:仰卧位 皮肤消毒:碘伏 切口部位、方向、长度:耻骨联合上二横指横切口10cm
术中用药(麻醉药品除外):缩宫素20u
孕妇麻醉生效后,取仰卧位,术野常规消毒、铺巾。取下腹横切口,长约10 cm,切除陈旧疤痕,逐层进腹。术中探查见子宫向右旋转,子宫下段形成良好。
取子宫下段膀胱腹膜反褶处作弧形切开,向膀胱侧作钝性分离。将子宫下段肌层作一小横切口,破膜,吸去羊水,探及胎先露头,高浮 羊水量400 ml,清,性质稀。胎头用手托出 过程顺利。清理新生儿呼吸道,常规断脐后交台下处理。胎儿性别男,体重3300 g,Apgar评分:1分钟 9分,5分钟 10分。胎盘以希氏,自然剥离娩出,形态完整宫体注射缩宫素20u。术中见脐带绕颈0 圈长约50 cm,检查子宫切口无撕裂伤, 1—0DG线全层连续缝合子宫切口,连续缝合膀胱腹膜反褶,探查无血肿及出血。子宫双侧附件未见明显异常。清点器械纱布无误。逐层关腹。1号可吸收线连续缝合皮肤。手术顺利,麻醉满意,术中出血约200ml,尿量约200ml,色清,输液约500ml。患者安返病房。
手术医师:刘爱梅
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