手功能及日常生活活动能力评定资料讲解.pptVIP

PULSES评定量表 每项分为4个等级 根据功能障碍由轻到重分别记为1~4分 总分为6分者功能最好，24分最差 ＞12分表示独立自理生活严重受限 ＞16分表示严重残疾 Barthel指数（ Barthel index，BI） 评定简单（分10项，3个等级） 可信度高 灵敏度也高 是目前医院内最常用的ADL评定方法 进食 大便 小便 转移 平地行走 上楼梯 用厕 穿衣 修饰 洗澡 Barthel指数结果判断 60 40 20 0 BI对预后的影响 对于急性脑血管意外和其它脑脊髓疾病患者，在发病后一个月以内评定时，Barthel指数为 0～20者，35％将死亡，16％能返家 60～100者，95％左右能返家，无一例死亡 Barthel指数在40～60者康复治疗的效益最大 Barthel指数评定要点 应记录患者确实能做什么（平时在做什么），而不是可能或应该能做什么 无需他人帮助使用辅助器、支具或采取替代的方法，均认为是独立完成活动 所有帮助均需扣分，包括体力帮助、语言指导或监督监视 如果项目评分标准有多个方面，当各方面的得分不一致时，取最低分为得分 Katz指数 ADL是人在发育过程中由易到难逐步获得的能力 其下降或散失是按照逆顺序发生 简单的功能先发育后散失，复杂的功能则反之 将ADL归纳为6项，分别评定为独立、帮助、依赖 再将综合功能状况分为A~G 7个等级 K