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- 2020-08-28 发布于北京
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中医药基础-------中医诊断技能 辩 证辩证 其他辩证熟悉其他辨证第一节 六经辨证概要 六经辨证的含义:是将外感病发生、发展过程中所表现的不同证候,以阴阳为总纲,归纳为三阳病(太阳病、阳明病、少阳病)、三阴病(太阴病、少阴病、厥阴病)两大类,分别从邪正斗争关系,病变部位,病势进退缓急等方面阐述外感病各阶段的病变特点,并作为指导治疗的一种辨证方法。 六经辨证与经络、脏腑的关系。伤寒病的发生,是人体感受风寒之邪,始从皮毛、肌腠,渐循经络,由表入里进而传至脏腑。因此,六经病证的临床表现均以经络、脏腑病变为其病理基础。其中,三阳病证以六腑的病变为基础,三阴病证以五脏的病变为基础。 重点 一、太阳病证 (一)太阳经证 1.太阳中风证1.临床表现:发热、恶风、汗出、脉浮缓,或见鼻鸣,干呕。2.证候分析:本证以风寒之邪侵袭人体体表为特征。风寒之邪侵袭,卫气郁遏,奋起抗邪故发热;风寒之邪外侵,卫气被遏,则恶寒或恶风,恶寒与恶风性质相同,但有轻重之别;风性疏泄,人体腠理疏松,营阴内守功能减弱则汗出;病在表,故脉象表现为浮,缓是与紧相对而言,较为和缓,还可以出现浮弱脉,由于有发热还可以出现数脉;寒邪主收引,经脉不利,则头痛,身疼,腰痛;风寒之邪影响到肺,肺开窍于鼻,肺气不利则鼻塞,流清涕;苔薄白为感受风寒之象。3.相似证候的辨别:本证当与表热证相辨别,两者均有发热恶寒,脉浮等表证。但表热证
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