动物内科 肺脏疾病 项目二　　呼吸系统疾病－－肺气肿.pptxVIP

项目二　　呼吸系统疾病－－－肺气肿;任务三 　　肺气肿 一、概念 肺气肿是肺泡内充满大量气体，导致肺泡过度扩张，以致肺弹力纤维萎缩、变性的一种肺形态、功能改变疾病。 二、临床特点 1.突然出现高度呼吸困难 2.肺气肿常与肺水肿并发，鼻液带有混合性气泡。 3.肺泡呼吸音减弱，可出现捻发性啰音 4.叩诊呈高朗的过清音，叩诊界后移； 5.Ｘ光检查：肺部视野透明，支气管模糊、膈肌后移。 ;三、分类 （一）根据病程来分 1.急性肺气肿 2.慢性肺气肿 （二）根据病变组织部??来分 1.肺泡性肺气肿　肺泡腔内空气含量急骤增加 2.间质性肺气肿　肺泡或细支气管破裂，空气进入肺间质，进而融合成大的气泡 ;四、肺气肿对机体的影响 1.毛细血管受压→肺动脉血压增高→右心衰竭（代偿性低） 2.咳嗽引起肺泡破裂，出现大的含气空腔。 3.强烈呼吸时大气泡可能破裂，气体沿着纵膈、胸腔入口到达肩部、颈部或背部皮下，引起该部组织的气肿。 ;五、肺气肿的临床症状 （一）慢性肺气肿： 1.呼气性呼吸困难 呼吸次数增加。可达60–80次/分出现明显的腹式呼吸　呼气、吸气都困难（混合性呼吸困难）。正常呼吸次数：黄牛、乳牛、猫、狗10－30次／分；猪、羊18－30次／分；兔50－60次／分） 2.胸廓变形,变为圆筒状。 3.息痨沟（喘线） 沿肋骨弓出现较深的凹陷沟，形成一条下陷线，由膈肌参与呼吸引起。 4. 二段性呼吸 由于肺泡壁收缩分两次，力量减弱，呼气第二次借助于腹肌收缩。 ;六、诊断 1. 叩诊 弥漫性肺气肿：呈广泛性过清音,叩诊界后移 代偿性肺气肿：浊音区周围有过清音。 2 .听诊 肺泡音减弱，当支气管狭窄时，可出现啰音。 3. X光检查 肺视野透明，膈肌后移。 ;七、治疗 1.早期的单纯出现咳痰咳嗽，以及支气管炎等问题，一般用药物控制， 比如服用舒张支气管的药物，包括糖皮质激素，抗胆碱能药物。砷制剂 如亚砷酸钾溶液 马、牛用10—15ml，一天两次 2.慢性支气管炎症，或者是肺部肿胀等问题，可以进行手术切除肺部病变的肿胀组织。