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新生儿床头交接班内容
一、交班者交班内容
1、床号、姓名、年龄、诊断、阳性体征、护理、心理、饮食、排泄及睡眠
2、生命体征:交患儿有无发热、呼吸、心率是否正常,有无呼吸困难或呼吸暂停
3、饮食情况:本班患儿奶量情况,无腹胀呕吐,患儿吮吸力如何
4、大小便情况:本班患儿大小便次数、性状、量,尿量情况,新收新生儿是否解胎粪、小便
5、特殊病情变化及特殊处理如:患儿有呼吸暂停,予弹足底后能自行恢复正常;患儿尿少遵医嘱给予多巴胺改善微循环。
6、新入院患儿应交入院原因,年龄、体重,入院时患儿情况,入院后的处理措施及患儿现在的情况。
7、暖箱保暖者交暖箱的温湿度情况光疗的患儿交光疗开始及结束的时间及光疗效果。
8、给予胃管的交胃管的外露长度及胃管的型号,留置时间、给予的鼻饲液的内容、间隔时间及量
9、留置尿管的交尿管的外露长度及尿管的型号,留置时间、尿量,尿管是否通畅
10、吸氧的患儿交吸氧的时间,氧流量及吸氧方式
11、心电监护仪设置的参数及各参数的波动情况,交电极片粘贴处的皮肤情况
12、使用留置针的患儿交留置针的位置、时间、留置针的通畅情况
13、交患儿全身皮肤情况
二、接班者接班内容
1、接交班者所交的相应内容
2、暖箱保暖者检查暖箱的温湿度情况
3、查看患儿全身的皮肤情况,主要查看患儿臀部、而后、颈部、腋窝、会阴部及四肢皮肤,早产儿主要还看皮肤有无水肿,留置针者检查输液部位有无外渗情况,留置针敷料有无潮湿
4、早产儿检查前囟张力是否正常,看患儿呼吸机胸廓起伏情况
5、检查患儿腹部是否柔软,有无腹胀及肠形,
床头交接班模板
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