国家基本公共卫生服务规范预防接种服务.pptVIP

国家基本公共卫生服务规范 －预防接种服务规范 金湖县卫生局 二○一二年六月 实施主体 ? 一般接种单位： – 主要设置在社区卫生服务中心或乡镇卫生院，由县级卫生行政部门指定。 – 以乡镇卫生人员为主，个别地方需抽调乡村医生。 ? 新生儿接种单位： – 即设有产科病房的各级各类医院 ? 主要承担新生儿乙肝疫苗第一针和卡介苗的接种任务， ? 并做好与一般接种单位的衔接工作，告知新生儿监护人及时到居住地接种单位建立预防 接种证、卡（簿）。 ? 村卫生室或社区卫生服务站： – 开展主动搜索及时发现流动儿童、并向一般接种单位报告 – 向儿童监护人开展咨询活动，宣传预防接种知识、 – 提供预防接种人员，协助一般接种单位实施预防接种工作 – 承担免疫规划疫苗强化免疫免疫和应急接种的宣传发动、调查摸底与预约等工作 – 下发预防接种通知 – 发现疑似预防接种异常反应，应向上级卫生院和县级预防控制机构报告 一、服务对象 ? 辖区内 0 ～ 6 岁儿童和其他重点人群 ，含流动人口 – 根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常 规接种。 – 在部分省份对重点人群接种出血热疫苗。 – 在重点地区对高危人群实施炭疽疫苗、钩体疫苗应急 接种。 – 根据传染病控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗 强化免疫、群体性接种工作和应急接种工作。 二、服务内容 ? 预防接种管理 ? 预防接种 ? 疑似预防接种异常反应处理 （一）预防接种管理 – 儿童预防接种证（卡）管理：及时为辖区内所有居住满 3 个月 （我 省要求为居住满 2 个月） 的 0 ～ 6 岁儿童建立预防接种证和预防接 种卡等儿童预防接种档案。 乡镇为主，村配合。 – 通知儿童家长或其监护人：采取预约、通知单、电话、手机短信、 网络、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的 种类、时间、地点和相关要求。 村为主。 ? 在边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区，可采取入户巡回的方 式进行预防接种。 – 清理核对预防接种卡：每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行 1 次核查和整理。 乡镇为主。 （二）预防接种 ? 接种前的工作。 乡镇主体 – 核实受种对象 ? 接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接种证（卡、薄） 或电子档案，核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录， 确定本次受种对象、接种疫苗的品种。 – 接种前告知和健康状况询问 ? 询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，告知受种者或 者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注 意事项，可采用书面或（和）口头告知的形式，并如实记录告 知和询问的情况。 （二）预防接种 ? 接种时的工作。 – 确定受种对象 ? 接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防接 种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种， – 规范接种 ? 核对无误后严格按照《预防接种工作规范》规定的接种月（年） 龄、接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种。 （二）预防接种 ? 接种后的工作。 – 留观：告知儿童监护人，受种者在接种后应在留观室观察 30 分钟（ 我省要求：应有留观记 录 ）。 – 记录：接种后及时在预防接种证、卡（簿）上记录， 按接种证类型要求进行记录。 – 预约：与儿童监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。（ 我省要求： 1 、 第一类疫苗 与第二类疫苗如有冲突，绝对保证第一类疫苗预约接种优先，上次未种的第一类 疫苗本次接种优先，第二类疫苗根据免疫程序完成相应月龄的第一类疫苗接种后， 才作考虑预约接种。 2 、与第一类疫苗同病种或同免疫程序的第二类疫苗不预约在 内。 3 、第一类疫苗和第二类疫苗不得在同一天预约接种； 4 、取消全程预约； 5 、 预约第二类疫苗，需明确告知费用承担、异常反应补偿方式等有关事项，尊重群 众的知情权、选择权 ) – 网络报告：有条件的地区录入计算机并进行网络报告（ 我省要求：所有一般预防接种单位必须 在接种后 3 日内网络报告接种信息） 。 （三）疑似预防接种异常反应处理 – 如发现疑似预防接种异常反应，接种人员应按照《全国疑似预防 接种异常反应监测方案》的要求进行处理和报告。 ? 责任报告单位和报告人应当在发现疑似预防接种异常反应后 48 小时内填写疑似预防接种异常反应个案报告卡，向受种者 所在地的县级疾病预防控制机构报告； ? 发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性疑似预防 接种异常反应、对社会有