男病人导尿流程.docVIP

男病人导尿操作流程 1评估患者：洗手，核对医嘱，携治疗本到床头,查看床头卡，您好请问是王军吗 让我看一下您的腕带，我是你的责任护士 由于术后您不能自行排尿，遵医嘱我要为您进行留置导尿，就是将尿管通过尿道将尿液引出体外，减轻你的腹胀，希望你能够配合，在导尿过程中可能有些不适，请让我看一下你的会阴皮肤和膀胱充盈情况，叩诊膀胱，请问你还有什么需要吗？请您稍等，我去准备用物。 2环境评估：环境安全安静，适宜操作，病人了解操作目的、并愿意配合，体位舒适，会阴部位皮肤完好无破损，膀胱充溢。洗手 3 用物准备：治疗巾、无菌包、导尿包、一次性手套、标签、管路滑脱牌子 4操作：携用物到床旁王军你好请让我看一下你的腕带，用物我已经准备好了，我们开始，请无关人员离开床旁，屏风遮挡，关闭门窗，我来帮你摆好体位可以吗，松开床尾盖被，帮助患者脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，对侧用盖被遮盖.协助患者去屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴,打开垃圾桶，洗手戴口罩，治疗巾垫于患者臀下，拿无菌包，在有效期内，放于两腿之间，打开无菌包，放有纱布的治疗碗置于近外阴处，放有消毒液的治疗碗放于患者两腿之间。先消阴阜由左向右，自阴茎根部向尿道外口擦拭，左手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道外口，自尿道外口向外向后旋转擦拭尿道外口、龟头、冠状沟。污棉球置空治疗碗内；消毒完毕；脱下手套置治疗碗内，将治疗碗放入医疗垃圾桶内，导尿包在有效期内， 打开导尿包：在患者两腿之间，打开导尿包，按无菌技术操作打开治疗巾 戴无菌手套，铺洞巾 摆放用物，湾盘放于进会阴部位，放碘伏棉球，石蜡油放于进会阴侧盒子边，包装袋放于床位侧治疗巾上，按操作顺序整理好用物，检查集尿袋，导尿管试气、连接尿管与集尿袋，润滑导尿管 消毒尿道口：用无菌纱布包裹住阴茎并提起与腹壁成60度，将包皮向后推，暴露尿道口，擦洗尿道口、龟头、冠状沟。用右手血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道,18-20厘米后见尿再插5-7厘米。反折导尿管尾端 固定尿管：气囊注入15毫升的0.9%的氯化钠溶液，轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管固定于膀胱内，脱下手套，移开洞巾，将集尿袋的引流管用安全别针固定在床单上，开放导尿管。撤下治疗巾，协助病人穿好衣裤，标日期，贴标签，挂管路滑脱牌子，取舒适卧位，整理床单位，清理用物 ，洗手摘口罩，观察尿液色、量并记录，王军你好 让我再看一下你的腕带， 尿管我已经为你插好，请问你有什么不舒服吗，在留置尿管期间翻身或下地一定不能牵拉尿管，将尿管置于耻骨联合以下的位置，防止尿液反流，造成感染，并且要多饮水，保持尿管的通畅，请问你还有什么需要吗？那你好好休息，谢谢你的配合。