各乡镇居民慢性病及其危险因素分析报告.docVIP

201X年景宁县居民慢性病及其危险因素 分析报告 随着社会经济的发展和人们生活方式的改变，以心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、恶性肿瘤等疾病为主的慢性非传染性疾病已成为影响我国居民健康和经济社会发展所面临的严重挑战。根据浙江省2010年代谢综合征患病率调查显示，我省居民高血压、糖尿病、肥胖患病率分别为23.56%、5.94%、7.14%，和2002年浙江省居民营养与健康状况调查数据相比，呈上升趋势。吸烟、饮酒、不合理膳食、缺乏体育锻炼等不良生活方式在居民中普遍存在。开展慢病监测，建立慢病数据库,动态地掌握我省及各市慢性病危险因素、主要慢性病流行现状和变化趋势，为科学制定和评价慢性病预防控制策略和措施已经成为当务之急。 国家卫生部等15个部（委、局）联合下发的《中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）》，以及浙江省18个厅局联合下发的《浙江省慢性病防治工作规划（2012-2015年）》，都将开展慢性病及危险因素监测纳入了工作目标。卫生部疾控局制定的《全国慢性病预防控制工作规范》（试行）中也指出，要建立和完善慢性病危险因素监测系统，动态掌握居民慢性病相关危险因素的流行状况和变化趋势。为进一步加强和规范本县慢性病行为危险因素监测工作，特制定本方案。 一、目标 建立和完善慢性病危险因素监测工作，动态掌握居民慢性病及相关危险因素的流行状况，建立和完善慢性病危险因素监测工作居民体格指标的状况，获取有代表性的慢性病危险因素数据，为制订相关政策和评价慢性病干预效果提供科学依据。 二、样本量及抽样方法 抽样方法 采用多阶段随机抽样。每个乡镇/街道随机抽取2个村/居委会；每个抽中村/居委会随机抽取一定比例（最终样本量/调查县（区）数/10个村）居民，如抽中村/居委会人口少于抽取样本户，可适当扩大村/居委会抽样数；抽中家庭随机抽取1名出生日期最接近调查日的成员作为调查对象。 四、监测对象 原则为18岁及以上常住居民。 五、监测内容和方法 监测内容包括：询问调查、身体测量和实验室检测。采用集中调查和（或）入户调查相结合方式进行。 （一）询问调查：由经过统一培训的调查员以面对面询问的方式进行，调查内容包括人口学资料、吸烟、饮酒、饮食、身体活动、体重、血压、血糖血脂等问题及健康状况，脑血管病等主要健康问题。 （二）身体测量：包括身高、体重、腰围和血压测量。身高测量采用长度为2.0米、精确度为0.1厘米的身高计；体重测量采用最大称量为150千克、精确度为0.1千克的体重计；腰围测量采用长度为1.5米，宽度为1厘米，精确度为0.1厘米的腰围尺。血压测量使用汞柱血压计。 （三）实验室检测：检测指标包括空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯等。 六、质控与评价 1、方案设计完善，统一检查、测量器材，严格按照标准操作； 2、回收的调查资料完整填写准确、无逻辑错误，数据录入准确、无遗漏； 3、慢性病高危人群判定须满足以下标准之一者： （1）超重且中心型肥胖BMI≥24kg/m2，腰围男性≥90cm，女性≥85cm； （2）正常高值血压，收缩压130～139mmHg或舒张压85～89mmHg； （3）空腹血糖受损，6.1mmol/L≤FBG7.0 mmol/L； 七、结果 调查对象基本情况：经过数据审核、回访、整理、评估，最终统计分析的数据库共X人，其中男性X人，女性X人。 （一）超重肥胖/中心性肥胖 超重和肥胖的判断标准：采用卫生部“中国成人超重与肥胖症预防控制指南”中的标准，以24≤BMI＜28为超重，BMI≥28为肥胖。中心性肥胖采用中国肥胖研究工作组建议的标准：男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm判断为中心性肥胖。 分乡镇街道居民超重肥胖/中心性肥胖患病率 乡镇街道 调查数 超重 肥胖 患者数 患病率（%） 患者数 患病率（%） 鹤溪镇 800 东坑镇 550 英川镇 550 渤海镇 300 沙湾镇 700 澄照乡 300 大际乡 200 外舍乡 300 梅歧乡 200 九龙乡 400 郑坑乡 200 景南乡 200 雁溪乡 200 梧桐乡 200 鸬鹚乡 200 大地乡 200 家地乡 100 秋炉乡 200 标溪乡 200 大均乡 300 毛垟乡 200 葛山乡 100 金钟乡 100 合计  （二）糖调节异常/血脂异常 糖尿病判断标准：参照1999国际糖尿病联盟标准，将符合下列条件之一者定义为糖尿病（DM）：（1）空腹血糖（FBG）≥7.0mmol/L；（2）本次调查中口服葡萄糖耐量试验（OGTT）服糖后2小时血糖≥11.1 mmol/L；（3）经乡镇/社区级或以上医院确诊。 空腹血糖受损（IFG）判断标准：空腹血糖≥6.1mmol/L且＜7.0mmol/L； 糖耐量受损（IGT）判断标准：75g葡萄糖负荷