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中心卫生院执业情况自查报告 为了提高医疗服务质虽和技术服务水平，我院对照医院 管理评价指南（20XX年版）进行了严格的自查自纠工作。现 将有关自查情况汇报如下： 一、医院管理方面 我院根据医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规 范，严格按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医院及科 室命名规范，不使用非卫生技术人员从事诊疗活动，专业技 术人员具备相应岗位的任职资格，不超范围执业，无虚假医 疗广告。 医院管理组织健全，有完整的规章制度和岗位职责，实 行院长负责制，建立科学决策机制，院级领导把主要精力用 于医院管理工作，推进医院管理职业化进程。建立院、科两 级管理责任制，不断提高科学管理水平。并制定年度工作计 划和中、长期发展规划，落实岗位职务聘任制，卫生专业技 术人员学历和专业结构合理，满足医院功能任务和管理的需 要。加强重点学科建设和人才培养，建立学科带头人选拔机 制，我院还建立了激励和奖惩制度，完善医院奖金分配综合 目标考核机制，实行按岗位、工作虽、服务质虽和工作绩效 考核的分配机制。在应急管理方面。有突发事件应急预案并 组织演练。承担突发事件紧急医疗救援任务。能够及时、妥 善处理医院突发事件。在信息系统管理方面：医院信息系统 能够满足医院管理和临床工作需要。能够与其他医疗机构、 卫生行政部门及相关部门实现信息共享。严格执行保密制 度，保障网络安全，保护患者隐私。在财务与价格管理