肝硬化的发病机理、临床表现PPT演示课件.pptVIP

肝功能不全 门静脉高压 内脏血管扩张 有效循环血容量↓ 醛固酮↑ 抗利尿激素↑ 内脏毛细血管压↑ 淋巴液生成↑ 腹水 血浆胶体渗透压↓ 钠水潴留 肝硬化 * 腹水、男性乳房发育 * 海蛇头、脐疝 * 肝掌 * 蜘蛛痣 * 黄疸 * 早期: 触及肿大的肝脏，质 硬、边钝， 表面尚平滑 晚期: 触及结节状 坏死后萎缩者肝脏触不到 坏死与并发炎症者肝脏触痛 肝脏的临床表现 * 病例 男， 45岁，近半年感乏力，纳差，近2月出现腹胀，进行性加重，体重无明显减轻。查体：腹膨隆，腹水征（+），双下肢无水肿，B超示肝脏缩小，腹腔大量积液。乙肝全套示大三阳。 （1） 请写出该患者最可能的诊断。 （2） 对于该患者腹腔积液的机理有哪些？ * * 肝硬化 Hepatic Cirrhosis *