基层医院慢阻肺治疗与管理PPT演示课件.pptVIP

* * * * * * * * 磷酸二酯酶-4 (PDE-4)抑制剂，机制： 。 * * * * * * * 近来国内一项大型多中心研究显示，884 例AE慢阻肺患者中331例从痰液培养获得细菌菌株(37.4%)。78.8％为革兰氏阴性菌，最常见: 铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌属，其次流感嗜血杆菌；15％为革兰阳性球菌，包括：肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌。 3％～5％的AE慢阻肺患者是由肺炎衣原体所致，AE慢阻肺 患者的肺炎衣原体感染率为60．9％，显著高于对照组(15．9％)，而慢阻肺稳定期患者的感染率为22．9％ * * * * * * * * * * * * 严重呼吸困难且具有呼吸肌疲劳或呼吸功增加的临床征象，或二者皆存在，如辅助呼吸肌的使用、腹部矛盾运动或肋间凹陷 * * * * 慢阻肺急性加重的诊断 目前 诊断完全依赖于临床表现, 即患者主诉症状的突然变化（呼吸困难加重、痰量增多、咳浓痰、咳嗽加重、喘息）超过日常变异范围 未来 可能会有一种或一组生物标记物可用来进行更精确的病因学诊断 诊断完全依赖于临床表现 慢阻肺急性加重是一种临床除外诊断，临床和/或实验室检查排除可以解释这些症状的突然变化的其他特异疾病。 * 鉴别 诊断 肺 炎 充血性心衰