胰岛素的起始与强化治疗蒋成燕.pptVIP

方案 1 ： 4 针 / 日胰岛素治疗 ? 3 针短效或速效 +1 针中效或长效 ，晚餐或睡前 ? 经典的胰岛素替代模式。缺点：注射次数过多，患者不愿接受，难 以长期坚持。 方案 早餐前 中餐前 晚餐前 睡前 方案 1 RI RI RI NPH RI RI RI UL 血糖 (mmol/L) 8am noon 6pm 2am 4am 8am 时间 3 餐前注射常规或速效胰岛素 NPH 或 UL 每日 1 次或 2 次 10 8- 6- 4- 2- 0 32 方案 2 ： 3 针胰岛素治疗 ? 2 针短效或速效 + 1 针预混晚餐前 ? 缺点：量大时 12Am-3Am 低血糖，量小时 FBG 控制不好 方案 早餐前 中餐前 晚餐前 睡前 方案 2 RI RI 30R/50R 血糖 (mmol/L) 8am noon 6p