疾病查房--鼻咽癌放疗讲解学习.pptVIP

疾病查房--鼻咽癌放疗 患者近来食欲较差，睡眠一般，大便正常，排尿稍费力，近一月体重减轻4kg。 患者有“鼻咽癌”7年余，在宁波二院行放疗术，2月前复方，再次于二院治疗，5-18-6-10行“鼻咽复方病灶高姑息放疗56GY/28F”，目前患者左耳流液减少，放射夜皮肤干性反应。 既往史：既往体质一般，否认“肝炎、结核、疟疾“史，否认“冠心病、糖尿病、心肺肝肾等脏器重大疾病”史，否认食物、药物过敏史，否认中毒史，否认传染病史。有“高血压病”史10余年，自服硝苯地平控释片，血压控制不详；有“小脑梗死”个人史8年，“前列腺增生”10余年，自服保列治。 个人史：生于宁波市，大专文化，教授，否认长期外地居住史，否认疫区、疫情接触史，否认牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史，否认吸烟、饮酒史，否认药物成瘾史，否认冶游史。 婚育史：24岁结婚，育有2女，均体健，配偶健在，家庭关系和睦。 家族史：父母亲已故，2兄弟2姐妹，均体健，否认两系三代家族性遗传病、精神病、肿瘤或类似的病史。 入院时T:37.1℃,P:68次/min,R:17次/min，BP：160/76mmHg。神志欠清，精神软，伸舌左偏，鼻唇沟变浅，两肺呼吸音粗糙，双下肢凹陷性浮肿，自诉活动乏力，偶咳嗽，咳黄痰，右上臂院外带入PICC置管，内31cm，外9cm，臂围28cm。拟“低钠血症、低钾血症、急性脑梗死？、鼻咽癌复方放疗术后、