COPD护理查房记录(2).pdfVIP

； 呼吸内科护理查房记录 XXX 57 床 男性 81 岁 诊断： 1，慢性阻塞性肺病急性加重期 2 ，高血压， 3 级极高危 3 ，腔隙性脑梗塞 病情概述： 主诉：患者因“反复咳嗽，气促 10 年，加重伴头昏 1 周” 现病史：入院前 10 年，患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状。以咳 出白色泡沫痰为主，以后秋冬季节，季节变换时期加重，间断治疗， 伴气促， 以活动后明显。 1 周前，患者因受凉后， 上诉症状复发加重， 伴头昏， 无头痛、 恶心、呕吐、 腹痛、腹泻症状， 患者无发热、畏寒、 寒颤、无咯血、胸闷、胸痛症状。为求诊治入我院。患者患病以来， 精神、食欲、睡眠尚可，体重无明显变化，大小便无明显异常。 既往史：否认“肝