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医务人员职业暴露后的监测与随访登记表
电话号码:
姓 名 性别 职业 工龄
暴 露 类 暴露 暴露
科 室 型 部位 程度
暴露源 HBsAg: (+ - )、 HBsAb: (+ -) 、 HCV: (+ -)
情 况 HIV: (+ -)、 梅毒( + -)
暴露应 及时处理原则: 1. 局部处理□ 2. 报告科室负责人□ 3. 院感科□
急处理 4. 评估□
血清学检查
时间 项目 结 果 项目 结果 项目 结果
随 当日
访 4 周
8 周
处
3 个月
理
6 个月
一年
防控药物使用
情况
结 论
随访检查时间: 艾滋 :当日 4 周 8 周 三月 六月 一年
乙肝: 当日 三月 六月
丙肝: 当日 4 周 三月 六月
梅毒: 当日 4 周 三月
暴露类型:锐器伤、血液污染、体液污染、暴露源不明、其他
备注: HIV 暴露源的病毒载量水平评估和确定:分为轻、重度和暴露源不明三种
类型。
不明暴露源:不能确定暴露源是否为 HBV、HCV、梅毒、 HIV 阳性者。
;.
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职业暴露处理原则:
(1) 及时处理原则。意外暴露一旦发生,应尽快对暴露部位就近冲洗和消毒,服
用抗病毒药物,服药时机是越快越好,一般在 1 小时内服药的预防性效果较好;
(2) 报告原则。报告是为了部门和单位领导了解和分析意外发生原因和后果,以
便于对当事人提供医疗和心理支持, 并在发生暴露感染 HIV 情况下, 对个人、 家
庭生活予以救助和提供必要的社会保障;
(3) 保密原则。由于 HIV 感染者可能面临来自各方的歧视和压力,因此,意外暴
露发生后, 当事人最好只向部门主管和单位主要领导报告, 有关知情者应为当事
人严格保密, 特别是已造成暴露感染的情况下, 任何人向外界和无关人员泄露当
事人的感染情况;
(4) 知情同意的原则。目前使用的预防性抗病毒药物均有一定的毒副作用,且预
防效果不是绝对的, 只能降低意外暴露后感染 HIV 的发生率。 因此,抗病毒药物
预防性治疗前应告知当事人有关利益和风险,在其知情同意后使用。
四、职业暴露后的处理措施 1、锐器伤伤口紧急处理 (1)立即从近心端向远心端将伤口
周围血液挤出。 (2 )用流动水冲洗 2~ 3 分钟。 (3 )用 75 %酒精或 0.5 %安尔碘消毒伤
口,如有必要需作包扎处理。 2、皮肤或粘膜暴露后的处理 皂液和流动水清洗污染的皮
肤,用生理
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