传染简答病例.pdfVIP

； 神经系统简答： 1. 简述传染病 A系统隔离法的类目和标志。 2. 简述 HBV的主要感染途径。 3. 简述病毒性肝炎病人休息的重要性。 4. 简述预防甲型和戊型肝炎的主要措施。 5. 简述阻断 HBV母婴传播的预防措施。 6. 简述细菌性食物中毒的健康指导要点。 7. 简述霍乱病人液体治疗的护理。 8. 列出艾滋病病人常出现的心理反应。 9. 简述对伤寒并发症的观察和护理要点。 10. 简述伤寒病人的饮食护理。 病例分析： 1. 张先生， 57岁。食欲减退、恶心、呕吐 8 日，伴巩膜及皮肤黄染 4 日，嗜睡 1日，急诊入院。 否认以往肝炎病史。体格检查：体温 37.8 ℃，脉搏 86次／分钟，呼吸 23次／分钟，血压 120 ／80mmHg。嗜睡，躁动，巩膜黄染， 未见蜘蛛痣、肝掌， 瞳孔两侧等大， 光反射存在， 颈软， 心肺无异常发现，肝脾未触及，无腹水征。膝反射存在，凯氏征 (-) ，病理反射 (-) 。血白细 9 9 胞8.6 ×10 /L ，中性粒细胞 0.76 、淋巴细胞 0.24 ，血小板 80 ×10 /L 。丙氨酸氨基转移酶 (ALT)160U ／L，血清总胆红素 80 μmol ／L，血清清蛋白 33g ／L、球蛋白 40g ／L；血清 HBV标 志物： HBsAg(+) ， HBeAg(+)，抗 HBc(+) 。 问： (1) 最可能的医疗诊断。 (2) 病情观察要点。 2. 林妹妹， 6岁。发热、头痛 5 日，病情加重伴神志不清 1日、呕吐 2次入院。体格检查：体 温39.8 ℃，血压 86 ／60mmHg，浅昏迷，颈有抵抗，皮肤无出血点及淤斑，膝反射亢进，巴氏 6 征阳性。脑脊液：无色透明，压力 250mmH2O，白细胞 86 ×10 /L ，多核 0.60 ，单核 0.40 ，糖、 9 氯化物正常。血白细胞： 15×10 /L 。，中性粒细胞 0.80 ，淋巴细胞 0.20 。 问： (1) 最可能的医疗诊断。 (2) 病情观察要点。 3. 王妹妹， 6岁。高热伴头痛 1日，近 2小时内已惊厥多次。体格检查：直肠温度 40 ℃，血压 60 ／40mmHg，嗜睡状态，口唇发绀，面色苍白，颈稍有抵抗，心率 160次／分钟，肺无啰音。 9 血白细胞 24 ×10 /L ，肛门拭子取大便镜检： 白细胞 6～8 ／HP、红细胞 2～4 ／HP、巨噬细胞 1～ 2 ／HP。 问： (1) 最可能的医疗诊断。 (2) 护理诊断及合作性问题。 (3) 主要护理措施。 4. 李先生， 22岁。寒战、高热，剧烈头痛 1 日，伴呕吐 3次。体检：神志清，体温 39.8 ℃， 血压 90 ／60mmHg，神志清晰，颈抵抗明显，皮肤有淤点，咽部略充血，心肺无异常，凯氏征 9 及布氏征均阳性。血白细胞 20 ×10 /L ，中性 0.90 ；脑脊液外观浑浊，白细胞增多，蛋白含 量增多，糖明显降低。 ’. ； 问： (1) 最可能的医疗诊断。 (2) 护理诊断及合作性问题。 (3) 应重点观察的内容。 传染简答 1. 简述传染病