特殊儿童心理学(6).pptVIP

第一节 儿童多动症的概述 一、定义 儿童多动症是指儿童表现与其实际年龄、心理生理发育阶段明显不相称的注意力不集中、容易激动、活动过多等症状。 二、命名 儿童多动症 、多动综合症、 注意缺损多动 障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD) 四、注意缺损多动障碍与注意缺损障碍 注意缺损障碍（Attention Deficit Disorder）, 即ADD)是一种不伴有多动的注意缺损障碍。表现为注意力不集中、心不在焉，行为退缩，行动迟缓，情绪抑郁。 三、流行状况 　　3 ％-5 ％儿童患有多动症；男女比例约是3-4:1。 ADHD通常在学前或学龄早期表现明显, 一直持续到青春期，在成人中也偶有发现。 ADHD和ADD的区别 2 遗传因素 根据家族调查和 双生子研究表明,本病具有一定的遗传基础。 ADHD患者常至少一位亲戚也患有ADHD。1/3的患儿的父亲也患有ADHD。 1 疾病因素 母体孕期疾病 和婴幼儿疾病等导致婴幼儿脑组织不同程度的损伤而产生。 第二节　儿童多动症的特征 一、儿童多动症的可能病因 3 成熟因素 一些患儿可能是 中枢神经系统发育延迟。这类患儿有以下特征： 1）发病可有年龄自限，一般至青春期可能自愈。 2）神经系统发育缓慢。 3）脑电图慢波活动增多。 4 生化代谢异常 有人认为，可能是神经细胞突触间隙的神经 递质缺陷影响了神经系统功能的调节，妨碍了信 息传递，削弱了自制功能，导致了活动过多， 过多，注意障碍。 二、儿童多动症的特征 １ 活动过多 多数患儿表现为兴奋多动，难以自控。 ２ 注意力障碍 注意力不集中，特别是上课时不能专心听讲，课堂上东张西望、心不在焉。 ３ 任性冲动、情绪不稳 易激怒和冲动，一些小事就哭闹或叫喊，脾气容易爆发。 ４ 学习困难 多数患儿智力水平不低，有的患儿智力水 平还较高，但学习困难，约75 ％的多动症儿童有显著的学习困难。 ５ 行为问题和适应困难 患儿常伴有各种行为问题，如说谎、逃学、斗殴、惹事生非甚至盗窃。 一、诊断 Konner 父母和教师评定多动症量表 项目 无 只一点 多 很多 1）动个不停 0 1 2 3 2）容易兴奋和冲动 0 1 2 3 3）打扰其他小孩 0 1 2 3 4）做事有头无尾 0 1 2 3 5）坐不住 0 1 2 3 6）注意集中时间短暂 0 1 2 3 7）要求必须立即满足 0 1 2 3 8）好大声叫喊 0 1 2 3 9）情绪改变快 0