2.口腔科相关疾病健康教育内容教学教材.docxVIP

此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除 此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除 只供学习交流用 只供学习交流用 此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除 此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除 只供学习交流用 只供学习交流用 目 录 TOC \o 1-5 \h \z \o Current Document 第一节龋病患者的健康教育 2 \o Current Document 第二节牙髓根尖周病患者的健康教育 7 \o Current Document 第三节牙周疾病患者的健康教育 14 \o Current Document 第四节 口腔溃疡病患者的健康教育 17 \o Current Document 第五节智齿冠周炎患者的健康教育 20 \o Current Document 第六节颌面部外伤患者的健康教育 22 \o Current Document 第七节牙列不齐患者的健康教育 26 \o Current Document 第八节颌面部肿瘤患者的健康教育 28 \o Current Document 第九节口腔黏膜病患者的健康教育 31 \o Current Document 第十节 颌面部间隙感染患者的健康教育 38 \o Current Document 第^一节牙列缺损患者的健康教育 40 \o Current Document 第十二节牙列缺失患者的健康教育 43 只供学习交流用 只供学习交流用 只供学习交流用 只供学习交流用 此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除 第一节 龋病患者的健康教育 龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。 如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋病 特点是发病率高，分布广。是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与肿 瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。 一、病因 目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主（即指寄生物包括寄生 虫、病毒等寄生于其上的生物体）和时间。其基本点为：致龋性食物糖（特别是蔗糖和精制碳水化合物） 紧紧贴附于牙面，由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适 宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。 细菌 是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌 属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿；另一种是革兰阳性球菌，可破坏有机质， 经过长期作用可使牙齿形成龋洞。 口腔环境 口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和唾液。 （ 1）食物 主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水 化合物（尤其是蔗糖）代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌 的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供 能量来源。 （2）唾液 在正常情况下，唾液有以下几种作用：①机械清洗作用；②抑菌作用；③抗酸作用；④抗溶作 用。 唾液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见口干症或有唾液分泌的患者龋患率明显增加。颌面 此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除 此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除 只供学习交流用 只供学习交流用 此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除 此文档来源于网络，如有侵权请联系网站删除 只供学习交流用 只供学习交流用 部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙；另一方面，当唾液中乳酸量增加，也有利于龋的发生。 宿主 牙齿是龋病过程中的靶器官，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。 时间 龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需 1.5?2年，因此即使致龋细菌、适宜的环 境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋 坏。 二、临床表现 龋病好发部位 龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。龋病好发部位，包括：窝沟、邻接面和牙颈部。 龋病的好发牙齿 龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率最低。 龋坏程度 临床上可见龋齿有色、形、质的变化，而以质变为主，色、形变化是质变的结果。临床上常根据龋坏程度 分为浅、中、深龋三个阶段，各自表现如下： （1）浅龋 亦称釉质龋，龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以