多团队协作下的加速康复外科ERASPPT(共 69张).pptVIP

;ERAS的概念;ERAS概念由丹麦Kehlet教授提出;ERAS的历史;ERAS在中国的发展;ERAS诞生至今20余年，此概念引入中国也不过近10年，纵观ERAS的发展，不难看出ERAS是一门方兴未艾的学科。 加深对ERAS的研究及理解，积极进行应用和探索，通过ERAS的多学科培训及教育推广，ERAS临床实践转化应用将是未来发展的趋势。 ;ERAS理念;Br J Anaesth 1997;78:606-17.;ERAS的实践;如何实施快速康复;麻醉 体温控制 体液管理 血糖管理 引流管的管理 ;术前评估与宣教;ERAS要求优化患者术前的身体状况;;ERAS术前营养支持的建议;术前肠道准备：ERAS不推荐;ERAS关于术前禁食的要求;ASA指南对禁食时间的推荐;ERAS对术前口服碳水化合物的建议;ERAS对麻醉前抗焦虑用药的推荐;ERAS建议术前抗血栓治疗;ERAS推荐术前预防性抗生素治疗;使用抗生素预防性治疗显著降低患者手术部位感染;ERAS建议术前“预防镇痛”;什么是“预防镇痛”;ERAS在术中的应用;局麻（外周神经阻滞、脊神经阻滞或硬膜外）的优点 如果局麻能够满足手术需要，就尽量不选择全麻； 必须全麻时，使用起效快、作用时间短的麻醉剂如地氟烷、七氟醚，以及短效的阿片类药如瑞芬太尼等，从而保证病人在麻醉后能快速清醒，有利于术后早期活动。 ;术中体温控制;甄别易于发生低体温的