（优质医学）低钾血症护理查房.pptVIP

2、有受伤的危险 ：与低钾引起肌力下降、肢体麻木和血压过 高引起头昏头晕有关 护理诊断 2、有受伤的危险 ：与低钾引起肌力下 降、肢体麻木和血压过高引起头昏头晕有关 护理目标 病人在抢期间无坠床、跌倒，烫伤等医疗事故发生 * 护理措施 1、告知患者要卧床休息，住院期间随时可能出现头晕，肌力逐渐下降等不适，应避免下床，预防跌倒。 2、床头放置预防跌倒警示牌，治疗和护理操作后及时拉上床拦防止坠床. 3、将锐器，开水壶等危险物品远离患者摆放，防止意外受伤。 4、24小时护理人员严密看护提供必要帮助。 * 患者在抢期间未发生坠床，受伤事件，安全转入内分泌科。 * 护理目标 病人在抢期间出入量平衡，血压平稳 护理诊断 3、体液过多 ：与醛固酮过量引起的水钠 潴留有关 * 护理措施 1、纠正水、电解质及酸碱失衡 （1）控制水钠摄入，增加钾盐摄入，指导进行低钠高钾饮食。 （2）遵医嘱服用排钠保钾利尿药物（螺内醋(安体舒通) （3）定时检测钠、钾及PH情况。 2、严密监测病人出入量，