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- 约 27页
- 2020-08-31 发布于广东
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6.排便时不要太用力,可在排便用力时呼气,以预防再出血。 7.不习惯床上排便者,应向其解释病情及需要在床上排便的理由,在病人排便时用屏风遮挡,信号灯放在伸手易拿到的地方,然后医护人员离开,以免干扰病人。 8.每天顺肠蠕动方向按摩腹部数次,以增加肠蠕动,促进排便。 9.遵医嘱给予大便软化剂或缓泻剂,必要时灌肠。 10.向病人及家属解释预防和处理便秘的必要措施,如饮食和活动,并强调预防的有效性和重要性。鼓励病人养成定时排便的习惯。 * 护理评价 能排出成形软便 病人及其家属能讲述预防便秘的措施并理解预防便秘的重要性。 * 低效型呼吸型态:与肺部感染有关预期目标:病人的呼吸型态改善 1)保持病室空气清新,温湿度适宜。 2)加强翻身拍背q2h,口腔护理每天两次。 3)及时监测生命体征的变化,注意SaO2的变化。 4)有效氧气吸入,动态检测血气分析。 5)遵嘱予抗生素抗炎治疗。 6)鼓励病人多饮水以稀释痰液。 * 护理评价 听诊肺部呼吸音正常。 ?呼吸道通畅。 无咳嗽,能有效地咳出痰液。 ?呼吸困难的状况得到改善。? * 皮肤完整性受损的危险:与长期卧床
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