参加戒毒药物维持治疗自愿治疗协议书(样式).doc

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参加戒毒药物维持治疗自愿治疗协议书 (样式) 本人愿意参加阿片类物质成瘾者戒毒药物维持治疗,遵守有关规章制度,配合维持治疗。维持治疗期间,保证不再继续使用阿片类物质及其他毒品,如因使用毒品或参与毒品买卖而引发的一切问题由本人承担。 我知道,参加阿片类物质成瘾者戒毒药物维持治疗需要坚持每天服药,并且在他人监督下服药,才能产生好的疗效。因此,我将按规定治疗,并在医护和治安人员的监督下服药,不以任何形式将美沙酮带出,如出现漏服药品,后果自负。服用药物时,需要携带证明自己身份的证件(戒毒药物维持治疗卡)。 维持治疗单位工作人员要花时间为我准备维持治疗药物,并且要记录和指导我用药,因此我需要支付相应的

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