心力衰竭患者心功能评价.pptVIP

心力衰竭患者心功能的评 上海市嘉定区南翔医院心内科张方亮 目的和意义 评估心力衰竭病情的严重程度及预后 指导心力衰竭患者的治疗方案 指导心力衰竭患者的康复锻炼 心力衰竭心功能的评估方法 症状评估 体征评估 运动试验评估 各种实验宝检查评估 代谢当量(MET 代谢当量( metablic equivalent,MET)是一种表 示相对能量代谢水平和运动强度的重要指标。 》代谢当量是以安静且坐位肘的能量消耗为基础,表 达各种活动肘相对能量代谢水平的常用指标。可以 用来评估心肺功能。1MET=耗氣量3.5m/(kg:min)e 例如人在静坐肘MET约为1.0,速度为9.6km/h的跑 步MET约为10.0等。 依据症状评:纽约心脏病学会心功能分 级( NHYA) 》NYHA分级心力衰竭的分级,NYHA分级是按诱发心力衰竭症状的活动程 度将心功能的受损状况分为四级。这一方尝有紐约心脏病协会「NYHA丿 于1928年提出,因操作简单,临床上沿用至今。实际上NYHA分级是对C 期和D期慈者症状严重程度的分级。 》I级:患者有心脏病,但日常活动量不受限制,一般体力活动不引起过 度疲芬,心悸、气喘或霅纹痛。 》病人能进行并完成饪何需要≤7MET的活动,如可负重10,9kg上8級楼櫛 负36,3kg重物;作宝外工作(扣雪、铲土);运动「滑雪、打篮球、跑 步/步行每小时8km)。 纽约心脏