围手术期安全与管理.pptVIP

围手术期安全管理 安全与风险 护理安全是医疗安全的基础和保障，是医院管理的核 心内容和永恒主题，重视护理安全，有效地采取预防措 施，可减少因护理安全问题导致对病人的伤害。护理安 全对维护医院的声誉有着极其重要的意义。 安全与风险相辅相成，管理、控制好风险，安全就有 保障！ 围手术期通常是指从病人入 院的手术准备直到术后恢复出 院的全过程。 一般包含三个阶段 : 术前 术后 术中 围手术期的含义 体质和精神的准备 手术方案的准备 手术后并发症的预 防及处理 特殊情况的预防及 处理 1 2 3 4 围手术期管理的内容 定义 目的 重点 是指为保证患者的身心健康，对各种不安 全因素进行科学、及时、有效的控制。 患者安全、护理人员安全、医院安全 科学、及时、有效的控制风险 护理安全管理 护理风 险管理 重点 目的 定义 有组织、有系统地对护理风险进 行识别、评估、评价和处理等活 动。 防患于未然，减少和消除护理风险， 将患者和医院的各种损失降到最低， 实现以最少投入换取最大安全保障。 把发生护理安全事件后的消极处理 转变为护理安全事件发生前的积极 预防。 护理风 险特点 3 4 2 5 1 风险后果严重 风险因素不确定 风险水平高 存在于护理活动各个环节中 风险情况复杂 患者及家属方面的 因素 指病人入室前 ( 接送时段 ) ，病人进 入手术间等待过程 ( 安置等待时段 ) ， 手术复苏期间 ( 复苏时段 ) ，转运回病 房或 ICU( 转运时段 )4 个时间段。 主要存在风险：转运安全、查对、 病情变化、心理护理等多方面。 心理、行为 感知、认知功能 疾病风险 手术病人边缘时间 1 2 围手术期护理风险分析 3 护理人员方面的因素 专科理论知识欠扎实、专科 护理技能不过硬 工作作风粗疏，工作责任心 不够，主动性差 新技术、新治疗方法对护士 工作的挑战。 护理工作中的风险规避 ● 树立风险意识，熟知风险管理程序，学会识别风险 分析和评估风险，提高自身的抗风险能力。 ● 将护理不安全因素控制在实施护理措施之前，各行护 理操作进行之前，在下次护理活动之前，及时消灭在 本次护理活动之中。 风险控制在于树立意识，预防在先： 将护理的不安全因素控制在实施护理措施 之前、各项护理操作进行之前、在下次护理活动 之前、及时消灭在本次护理活动之中。 操作规范 认真核对 仔细访视 防止医疗操作 不规范造成的 医疗隐患 防止人为失误 导致的医疗隐 患 仔细了解患者生 理、心理状况， 帮助患者顺利康 复 安 全 管 理 的 思 路 1 . 掌握患者的病情、生理耐受、心理耐受和其他特 殊问题。 2. 掌握术前异常生命体征、正常和异常的检查结果 。 3. 加强与患者沟通， 缓解术前恐惧心理，使患者积 极主动应对手术，告知患者注意事项。 4. 术前手术器械准备，无菌操作，患者交接核 对 “ 腕 术前管理