医疗质量管理委员会第一次会议纪要.pdfVIP

学 海 无 涯 2015 年医疗质量管理委员会 第一次会议纪要 为了进一步加强医疗质量安全管理，持续提高医疗服务 水平，借着 “党的群众路线与教育实践”活动的春风，我院 医疗质量与安全管理委员会2015 年第一次会议于2015 年 1 月 10 日上午，在院小会议室召开。会议由医疗质量与安全 管理委员会主吴院长主持，委员会成员全部参加。 会议主题： 1、各委员会成员向委员会反馈 2014 年全院医疗质量 与安全存在问题 2 、审核医院 2014 年医疗质量安全管理委员会工作总 结。 3、讨论并核实 2014 年全院医疗质量与安全工作存在 问题的整改措施及责任追究制度的落实情况。 4 、筹备成立医院第二届医疗质量与安全管理委员会。 5、委员会成员（相关科室主任）分别简要汇报2014 年 本科室质量与安全工作的成绩和不足，针对科室在医疗质量 与安全方面存在的问题和整改措施，作交流性发言。 6、医务科科长作医疗质量安全管理工作的总结，主要 从各科要求开展医疗新技术的情况、核心制度落实情况、病 1 学 海 无 涯 历质量的提高，处方质量、抗生素合理应用、投诉处理等方 面进行总结，并提出具体的整改意见及建议，布置下一年工 作。 7、院长作总结性发言。 会议主要内容： 1、审核通过了2014 年医疗质量安全管理委员会工作总 结。 2 、对2014 年医疗质量安全存在问题的具体整改措施和 工作中奖惩情况进行核实。 3、宣布成立医院第三届医疗质量与安全管理委员会并 对相关成员安排和任务进行了部署。 4 、院长最后讲话充分肯定了我院2014 年的医疗质量安 全管理委员会和各成员的工作成绩，他说：去年工作情况总 体良好，通过加强医院内涵建设和内部管理，注重细节化管 理，在大家的共同努力下，我们今年的医疗质量有所提高， 医疗安全方面也做得较好，这些成绩，和大家的努力是分不 开的。 医疗质量管理与持续改进是医院管理的永恒主题，今 年，我们在医疗质量常规管理的基础上，结合等级医院的创 建，加强了病历点评制度，强化了“三基”培训与考核，注 重有技术含量的医疗技术的开展，加大了抗感染药物专项整 治的力度，进一步加强医患沟通和投诉接待工作，深入推进 2 学 海 无 涯 优质中医护理服务，同时也加快了人才引进，培养和重点专 科建设的步伐。 医疗质量安全管理是科室管理的核心，提高医疗质量、 保障医疗安全是管好科室的出发点和归宿。根据这些年的工 作经验，我觉得科主任应该高度重视以下几项管理重点：1、 加强医疗质控管理，尤其要监控好住院病历质量；2、规范 医生的医疗行为；3、实现患者安全目标、做好医疗风险的 防范；4、注意对年轻人的培养，营造科室团队合作的氛围。 在规范医疗行为中，要重点加强对核心制度的落实，尤其是 落实三级医师查房制度、手术分级管理制度、危重病人抢救 制度、会诊制度等，加强临床医疗过程中各个环节质量的控 制，增强管理的力度和时效性，不断提高科室的医疗质量。 当前，医疗安全依然是医院管理的重中之重，我们必须 高度重视。我们都很清楚，除去社会因素、患者的因素，导 致医疗安全事件的原因很多，既有医疗水平问题，也有医疗 服务问题，还有医疗安全管理和责任心问题，集中在以下几 个方面： 一是忽视医疗质量安全意识和医疗质量安全管理，所以 科主任一定要把安全管理作为科室管理极其重要的内容来 抓，狠抓核心制度的执行，狠抓工作规范的落实；二是医疗 服务不够细致，医患沟通不够到位，所以要严格按规范来开 展诊疗活动，注重每一个医疗环节，进一步做好和患者的沟 3