幻觉状态的患者护理.pptVIP

幻觉状态患 者的护理 制作人:某某某 尊重、理解、关注、支持 幻觉是什么? XXXXXXXX 尊重、理解、关注、支持 幻觉状态 Hallucination) 是一种缺乏外界相应的客观刺激作用于感 觉器官时所出现的知觉体验,当出现精神 障时,人体的五官都可以经历幻觉,但听幻 觉及视幻觉是临宋上最常见的一种症状。 幻觉常出现于精神障碍的急性期,在幻觉 状态的支配下,患者常可发生意外行为,因 此必须重视此类患者的护理。 XXXXXXXX 尊重、理解、关注、支持 脊髓 白质 灰质 传入神经 运动神经 效应器(肌肉) XXXXXXXX 尊重、理解、关注、支持 幻觉具有两个主要特点 :幻觉是一种感受,由于缺乏相应的现实刺 激,所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的, 但就患者自身体验而言,却并不感到虚幻。 2 ∵:虽然幻觉源于主观体验,没有客观现实根 源,但某些患者坚信其感受来自客观现实。 9 XXXXXXXX 尊重、理解、关注、支持 按幻觉产生来源 真性幻觉:又称完全性幻觉、知觉性幻觉,系指患者体验为经由感官所感知到的 实际不存在的、来源于客观空间、具有“真实”鲜明生动的幻觉。患者坚信不移, 伴有相应的思维、情感和意志行为反应 假性幻觉:幻觉形象不够鲜明生动,产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉 不是通过感觉器官而获得,如听到肚子里有说话的声音,可以不用自己的眼睛就 能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同,但是患者却往往非 常肯定地认为他的确是听到了或看到了,因而对此坚信不疑。 XXXXXXXX 尊重、理解、关注、支持 真性幻觉与假性幻觉的区别 真性幻觉 假性幻觉 (1)有知觉实体性 无知觉实体性(模象 (2)存在于客观空间 存在于主观空间 (3)由外部感官感受 由“内部感官”感受 病人对幻觉有生动逼真的行为反应病人大多意识到是主观的东西 (5)知觉过程障碍 表象过程障碍 XXXXXXXX 尊重、理解、关注、支持 按幻觉产生的结构性质 (1)要素性幻觉(或称原始性幻觉),指幻觉简单、原始,如火光、哨音等。 (2)完全性幻觉,幻觉鲜明、生动、逼真、投射于外部空间,引起相应的情绪和行为 反应 (3)不完全幻觉(伪幻觉):指一种存在于主观空间,缺乏客观实体感的幻觉。实际上 这是一种病理表象,是一种取得知觉形象的思维。在某种程度上和形象生动的“梦” 可以比拟。它缺乏知觉的实体性,并且不需要通过外部感官也能感受到,即直接由脑 “看到”或“听到”。病人虽闭起双眼,但脑内仍有清晰的图象。如为语声,往往说 不清声音的来源和方向 XXXXXXXX 尊重、理解、关注、支持 按幻觉产生的结构性质 (4)思维化声:指病人体验到一种幻听把他的思想大声地讲出来。幻听与思维内容完 全一致。如果思维同吋伴随声音出现,病人觉得声音是自己的,被称为思维鸣响:如 果觉得自己的思维内容由别人大声讲出来,则称为读心症。均以精神分裂症多见。 (5)思维显影:指与思维内容一致的幻视,与思维化声相当,临床上较罕见。 (6)精神性幻觉:指病人感到脑内有无形文字、无声言语,内容不属于自己,也不能 由主观意志改变。 XXXXXXXX 尊重、理解、关注、支持 按幻觉产生的结构性质 机能性幻觉:指感受现实刺激的同时,出现同一感官的幻觉体验。如从自来水的流 水声中听到了人们窃窃私语。与错听不同,对现实刺激并无歪曲,而是和幻觉同时 感受。反射性幻觉:指一个感官接受客观刺激时,在另一个感官出现了幻觉。如听 到广播的幻觉。如听到广播声时,面前出现人象。 自窥症:又称镜象幻影,指患者看到了自己影像的幻觉。如一例女病人声称她看到自 己的脑子,其中有许多小洞。 妄想性虫兽寄生感:很罕见。病人感到有动物在体表爬行或寄生于体内 XXXXXXXX