（优质医学）肺炎CT表现.ppt

* 肺部炎症—肺脓肿 肺脓肿（lung abscess）是肺化脓菌所引起的肺部化脓性炎症。 致病菌：葡萄球菌、肺炎双球菌、厌氧菌、梭形杆菌等。 感染途径： -- 吸入性； --血源性； -- 直接侵入。 * 肺部炎症—肺脓肿 病理发展： --急性期 --亚急性期 --慢性期 * 肺部炎症—肺脓肿 临床表现： --急性期：发病急剧，高热、寒战、体温呈弛张型，胸痛，咯脓臭痰，有时咯血。WBC明显升高。 --慢性期：间歇性发热及持续性咳嗽，咳痰，可出现杵状指（趾）。 * 急性肺炎期 * 脓肿形成期 * 肺脓肿与脓胸 * 肺部炎症—肺脓肿 影像表现： --急性肺脓肿 -- 亚急性 --慢性肺脓肿 * * 肺部炎症—肺脓肿 血源性肺脓肿影像表现： --两肺周边部多发 --部分病灶小空洞形成 膈下或肝脓肿扩展引起的肺脓肿： 患侧膈肌升高，多伴有胸膜肥厚及粘连。 * * * * * * * * * * 肺部炎症—间质性肺炎 间质性肺炎（interstitial pneumonia）细菌和病毒均可引起~。 临床表现：小儿多见，发热、咳嗽、气急、紫绀，临床症状明显而体征少。 * 急性间质性肺炎大体病理标本 * 肺部炎症—间质性肺炎 影像表现： --肺纹理增强模糊、紊乱，两肺下野明显； -- 肺门影增大、增浓，结构紊乱模糊，肺门支气管周围炎； -- 网状、小点状阴影：肺间质炎症的重叠影像，与模糊的肺纹理并存。 --弥漫性肺气肿改变. * 间质纤维化、急性间质性肺肺炎。 * SLE系统性红斑狼疮、间质性肺炎 * 慢性间质性肺炎 * * 肺部炎症—过敏性肺炎 过敏性肺炎（allergic pneumonia）又称吕弗留综合征（L?ffler syndrome）指机体对某种物质过敏引起的肺部炎症。 * 肺部炎症—过敏性肺炎 临床表现： --急性型： --亚急性型： --慢性型： * 肺部炎症—过敏性肺炎 影像表现： --两肺下野斑片状边缘模糊影，有游走 性 。 --两肺弥漫分布的2~3mm 粟粒状影。 --线状、网状及粟粒状结节并存。 --过敏源接触史是诊断的重要依据。 * 47f/y,养鸟，气喘。 地图状磨玻璃密度、空气潴留。 * 空气潴留 * 马赛克灌注 * 猪头冻肉征—过敏性肺炎特征表现 * * 肺部炎症—放射性肺炎 放射性肺炎（radiation pneumonitis）：因胸部恶性肿瘤接受大剂量放射照射引起的肺部急、慢性损害。 * 肺部炎症—放射性肺炎 临床表现：咳嗽、咳痰、胸痛、气短，有时发热，症状轻重与照射野大小有关。 影像表现： --发生部位与照射野有关； --急性期 --慢性期 *