抑郁症早期识别精编.pptVIP

抑郁症的早期识别 你好 定义 抑郁症属于情感性糟神疾病, 又称神经症性抑郁,是由生物、 心理、社会因素引起,以持久的 心境低落为主要症状的神经症, 患者常伴有焦虑、躯体不适和睡 眠障碍 概述 ■抑郁症发病多见于秋冬季 抑郁症病程一般平均为6个月 m成年女性与男性比例为2:1;对于儿童来说,男 性儿童的患病率略高于女性,因此儿童期的男 孩更值得注意 抑郁症平均年龄为40岁 有反复发作倾向 预后较好,一般不导致明显的精神衰退,不留 人格缺陷,但因反复发作,发展为慢性,远期 预后差 底病率 根据WH0的研究报告和中国卫生部 的有关资料: 有20%的人有抑郁症状 有7%的人患有重性抑郁症 抑郁症患者中有90%的人未得到 过正规治疗 抑郁症占中国疾病负担的二 全球患病率5-10% 精神障碍的自杀比例 ■据统计,我国自杀成功及自杀未遂者 中,患精神障碍的比例分别是64%和 42%。 Black(1990)等还认为90%的自 杀者在自杀时都有精神障碍 美国和欧洲的数据表明,每年住院精 神科患者的自杀率为50-600/10万, 明显高于普通人群 我国有资料显示抑郁症自杀率为 704.9/10万 抑郁症的自杀率 据报道,约有50%的抑郁症患者有企 图自杀的行为 自杀率高于普通人群50倍 约15%的抑郁症患者最终死于自杀 对生活失去信心,无用感,自罪感及 绝望感是导致自杀的常见症状 抑郁症自杀者中,有妄想者 想者 、尔9 病因及发病机制 心理因素 发病素质或倾向 生物因素社会因素 触发媒介的作用 遗传因因及发病机制 级亲属发病率高(父母其中一人得抑 郁症,子女得病几率为25%,若双亲都是 抑郁症病人,子女患病率提高(50%70%) 双生子中单卵高于双卵(在同卵双胞胎 中,如果一人得病,另一人患病几率有 50%)。研究发现有家族遗传抑郁症病史 的患者,其第1对染色体发生异常 女性发生抑郁症的遗传倾向高于男性 病因及发病机制(续) 神经内分泌因素:下丘脑垂体肾上 腺素轴,下丘脑-垂体-甲状腺素轴的 功能改变,血浆皮质激素、17-羟皮 质类固醇的含量增高。其意义尚无定 论 ■神经生化因素:存在生物胺水平或生 物胺神经通路功能、结构异常,NE和 5HT水平下降,与本病的 病因及发病机制(续) 人格因素 ■冲动、自卑、过于依赖别人、 自责、悲观、容易被压力击 垮等特征的个体 ■过分疑虑及谨慎,力求完美 道德感过强、焦虑、强迫