光照疗法时皮肤护理不到位存在问题的要因分析及对策.pdf

光照疗法时皮肤护理不到位存在问题的要因分析及对策 光照疗法是一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。 目的是 应用光照疗法， 治疗新生儿高胆红素血症， 降低血清胆红素浓度。 主要作用是使 4Z,15Z- 胆红素转变为水溶性的 4Z,15E- 胆红素异构体，从而易于从胆汁和尿液 中排出体外。 光照疗法时皮肤护理不到位问题的要因分析图 护士因素 患儿因素 护士责任心不足 缺乏风险防范意识， 预 见性护理能力不足 光 机体抵抗力差 交接班不到位 照 护士重视不够 疗 巡视不及时 法 患儿不能配合 护士操作不规范 时 皮 肤 护 环境温湿度不适宜 护士人力不足， 理 工作强度大 质控不到位 不 到 大小便刺激 位 材料刺激大 管理教育不到位 其他因素 管理因素 一、光照疗法时皮肤护理存在的问题 1、患儿因素 （1）新生儿机体抵抗力差：新生儿皮肤屏障功能差，皮肤幼嫩、角质层菲薄， 皮下组织细胞之间的连接不紧，容易对不良刺激产生红肿、起泡、糜烂，渗出等 炎症性病变和过敏，尤其是病情严重、体重轻、体质虚弱、生长发育差的患儿。 （2）患儿不能配合：患儿在蓝光箱内，缺乏安全感，容易哭闹，出汗多，汗液 刺激容易出现皮肤病损伤；再加上四肢躁动，容易出现擦伤、抓痕。 2、护士因素 （1）护士责任心不强：护士缺乏责任心，自我监督力度不够，护理不到位，出 现皮肤损伤。 （2）护士重视不够：护士对皮肤护理的重要性认识不到位，导致自身对皮肤护 理重视不足。 （3）交接班不到位：交接班流于形式，未严格床头交接，未能及时解除风险因 素，导致皮肤长时间受压，继而出现皮肤损伤。 （4）护士巡视不及时：病人多，夜班时间长，护士工作压力大，护理不到位。 护士过于程序化， 对存在皮肤损伤风险的患儿，