护理质量检查汇总分析1.pdfVIP

学 海 无 涯 2014 年12 月护理质量汇总分析 根据 2014 年护理部质控计划，结合本月护理质量检查重点，护理质量委员会根据 《护理安全质量评价标准》、《优质护理服务评价标准》及《特殊科室护理质量检查标准》 进行了质量督导并对N0 级、N1 及N2 级护士进行了操作及理论考核，现分别就存在的问 题进行分析： 护理安全质量分析 护理质量委员会于2014.12.17 日-19 日对全院12 个临床护理单元进行了护理安全 管理的质量检查，包括转交接（转科交接、手术转交接）、病情评估及观察、医嘱核对 签名、各种安全警示标识、用药查对、环节查对（静脉输液、输血、静脉采血流程）、 护士仪容仪表等方面，现将存在问题分析如下。 一、存在问题 1.转交接方面：存在问题5 人次，主要包括：转交接记录登记不全1 人次，手术转 交接单填写不全2 人次，病历中无转交接单1 人次，转交接单无接手术时间1 人次。 2.病情评估与观察方面：存在问题7 人次，主要包括：住院评估单每周一次评估时 跌倒坠床评估未进行评价2 人次，病人病情变化时未及时进行再评估1 人次，评估单高 危因素和