安全事故报告单 - 完整四不放过.docVIP

安全事故报告材料 事故报告单 事故责任人 部门 原料部 喷雾塔炉工 性 别 入厂日期 身份证号码 籍 贯 事故日期、时间 事故地点 现场主管 见证人 人员伤亡或经济损失情况 事故责任类别：□生产事故 □设备事故 □质量事故 □工作事故 □其他 伤害部位：□肢体 □头颈 □胸部 □腹部 □五官 □肌肤 □中毒 □其他 伤害事故详细经过 应写明事故发生时间、地点、受伤原因：(具体车间、班、组和岗位)：  车间主任签名： 生产负责人签名： 事故调查取证情况 调查人员签名： 伤害原因：□意外事故 □违规操作 □个人疏忽 □他人造成 □机械故障 □其他 说明 ① 此事故报告材料三部分：表一为事故报告单，表二为事故分析及处理意见，表三为员工受教育情况。空白处不够可增加附页。 ② 此事故报告材料公示后由安环部留底存档。 ③ 事故类别：工伤事故、火灾事故、中毒事故、厂内交通事故、爆炸事故、工作事故等。 安全事故报告材料 （二）事故分析及处理意见 事 故 分 析 到会人员签名： 事 故 责任人 意 见 责任人签名：