临床常用口诀.docVIP

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  • 2020-09-03 发布于湖北
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临床常用口诀                烧伤补液:先快后慢、先盐后糖、先晶后碱、见尿补钾、适时补碱;   急性心衰治疗原则:端坐位 腿下垂、强心利尿打吗啡、血管扩张氨茶碱、  激素结扎来放血、激素,镇静,吸氧;  急性腐蚀性胃炎得处理:禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。   对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。   心原性水肿与肾原性水肿得鉴别:心足肾眼颜,肾快心原慢。心坚少移动,软移就是肾原。蛋白、血、管尿,肾高眼底变.心肝大杂音,静压往高变。第一句就是开始部位,第二句就是发展速度,三四句就是水肿性质,后四句就是伴随症状。"肾高quot;得quot;高quot;指高血压,quot;心肝大"指心大与肝大。   各热型及常见疾病:败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核],只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热];大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒与伤寒高热期,稽留热][疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热];布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都就是指高热];百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。 咯血与呕血得鉴别:呼心咯,呕消化,呕伴胃液与残渣。喉痒胸闷呕先咳,血中伴痰泡沫化.上腹不适先恶呕,咯有血痰呕无它。咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红,呕咯方式个不同。   肺根得出入结构:从前到后:以动制静(肺上静脉,肺动脉,主支气管,肺下静脉)以象v,可以想象为v 从上到下:左肺根:动制静静(肺动脉,主支气管,肺上v,肺下v)右肺根:制动制静静(上叶主支气管,肺动脉,中,下叶支气管,肺上v,肺下v)。   脊髓末端位置歌诀:脊髓何处定末端,男一女二小儿三;终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。  脊髓歌诀:柱状两臌大,下部就是圆锥;沟内前后根,向下成马尾。   脊髓横切面歌诀:白质包外灰居中,灰质断面似蝶形;前角运动后感觉,侧角交感在腰胸;前侧后索传导束,联络颈节上下行;后索薄楔内外位,深感精触较固定;前侧索内上下全,冷热触压与运动。  脊髓节与椎骨对应关系歌诀:颈节一四相齐,颈五胸四节高一;下胸高三中高二,腰节平胸十十一;   骶尾腰一胸十二,定位诊断就是依据。 脑干连脑神经根歌诀:中脑连三四,桥脑五至八;九至十二对,要在延髓查.   四叠体及膝状体歌诀:上视、下听、外视、内听;视听反射,务必记清。 内囊歌诀:内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当;豆尾与丘之间就是,投射纤维聚多方;   水平切面拐角形,前后二脚膝中央。   正中神经歌诀:正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行;此处浅表损伤,鱼际萎缩“猿爪”样.  手部神经分布歌诀:手掌正中三指半,剩下尺侧一指半;手背桡尺各一半,正中侵占三指半.   肋间神经分布歌诀:二平胸骨四乳头,六对大约到剑突;八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处;  十二内下走得远,分布两列腹股沟。   前臂肌神经支配歌诀:桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌;尺神经也简单,前壁屈肌一块半;  名为尺侧腕屈肌,屈指深面尺则半;其余正中神经管. 内质脊髓束歌诀:上下两级神经元,皮质兴奋向下传;经过内囊后脚处,锥体下部多越边; 下行脊髓侧前索,终止前角神经元;交*前伤瘫对侧,交*后伤瘫同边;   上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。   脑神经名称歌诀:一嗅二视三动眼,四滑五*六外展;七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。   脑神经性质歌诀:一二八对性质感,运动舌付动滑展;舌咽迷走三*面,感觉运动混合全。   脑神经出入颅部位歌诀:视管有视嗅筛板孔,眶上裂内眼滑展动;静脉孔中咽迷付通,面听内耳舌下管行;  还有上颌圆下颌卵,也要记清。   脑神经连脑歌诀:一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通;脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行;   桥腹两侧连三*,桥延沟内展面听;橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经;   锥体橄榄之间处,舌下神经瞧得清。   交感神经功能歌诀:   怒发冲冠,瞪大双眼;心跳加快,呼吸大喘;胃肠蠕动慢,大便小便免;骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管; 全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;孕妇过兴奋,宫缩易流产。   舌得味觉及神经分布歌诀:舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;面体尖、根舌咽、三*神经管一般. 内科循环系统趣味记忆:  1、心力衰竭得诱因:感染紊乱心失常,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰。   2、右心衰得体征:三水两大及其她;三水:水肿、胸水、腹水;两大:肝肿大与压痛、颈静脉充盈或怒张  其她:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀;   3、洋地黄类药物得禁忌症:肥厚梗阻二尖窄;急性心梗伴心衰;二度

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