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胆道系统的影像诊断 颉克蓉 检查技术 正常表现 常见病的影像诊断 影像检查方法的选择 2、胆系 USG可作为阻裹病变的首选捡查手段,丽且 对胆道疾病也很有价值(特别是阻石症) 0对于阻系肿瘤,CT和M在明确病变的程度 范国和术前分期方面用途板大 0MCP应作为显示胆、胰管病变的最好手段 作为有创性手段。BCP和P在胆系英病的 形没查和处理中有一定的应用价流 胆疾病 结石 1题系结石( 2.胆觉恶性模观→胆癌 3.四囊癌 胆条结石( cholelithiasis 1、胆豪结石 结石成分(钙、色素、类固醇)的 不同C度及M信号也有不同: 0高度结石 低密度结石wR 071多数为信号 少数为等信号 0卵度结石 072为信号 0环状结石 胆道系统的影像诊断-正常表现 胆管 肝内胆管与门静脉分支伴 扫不 显示,直 3mm或 净脉的173 不外管直径35mm,长3040mm平打 3、胆总管直 m10mm为扩张长6-10cm 胆总管与门静脉间距10mm 胆囊 空腹状态下胆囊壁厚薄均匀,正常厚度 2-3mm 5mm为背 定增厚 3545cm、直径 2、胆囊 cm 胆道系统的影像诊断-急性胆囊炎 床特征 结石嵌顿、梗阻是引起胆囊炎的主要原 因 2、病理 单纯性一黏膜层充血水肿 化脓性一炎症累及胆囊全部、囊内充满脓液、 浆膜有纤维素渗出 坏疽性-曩內充满脓液囊壁充血坏死穿孔 3、临床多见于