胰岛素使用剂量汇编.pptVIP

1胰岛素生理分泌量 胰岛素成人每日合成量约48个单位,每小时1个单位(为基础分泌,24小时分泌 24个单位),三餐每餐约8个单位 从理论上讲,即使胰岛功能完全丧失,每日胰岛素用量也只需48U左右。但是, 体內外许多因素可影响胰岛素的用量,而且药用胰岛素不同于內生胰岛素,个体 对药用胰岛素的敏感性不同,故胰岛素用量宜从小剂量开始,一般先用24~3 oUld,每隔2~3天调整一次剂量,直至血糖控制良好。 正常血糖值 正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmoL(60~110mg/d),餐后半小时到1 小时之间一般在10.0mmoL(180mgd)以下,最多也不超过11mmoL (200mg/d),餐后2小时又回到78mmoL(140mgd)。 肾糖域160~180mg/d。尿微量蛋白测定:正常30mg/d30~300mg/d称微量 白蛋白尿,表明已有早期糖尿病;300mgd为大量白蛋白尿。糖化血红蛋白 (HbA1c):3.2%-6.4%。有必要时OGTT,即口服75g糖,测空腹、糖后半 小时、糖后1小时、糖后2小时、糖后3小时的血糖,有条件可同时监测C肽。 C-肽正常空腹1.0±0.23ngm。正常60分钟即可达峰值,2型DM刺激后延迟 释放。 2.1u胰岛素可以降低多少血糖浓度 对胰岛素敏感的人,1单位胰岛 素可降低血糖27 mmol/L 计算方法:正常情况下,1U胰岛 素可降