胆肠吻合术围手术期护理详解.pptVIP

胆肠吻合术护理查房及相 关知 外二科11月韩霖徐慧君杜娟 护理查房学习目标 病例分析 胆总管囊肿切除术及胆肠吻合术相 关知识 护理问题、护理措施 病情介绍 16床,丁玉霜,女,32岁,于4天前无明显诱因 出现上腹持续性疼痛来我院就诊,门诊查腹部B 超:胆总管囊肿扩张伴结石,胆囊炎,血常规: WBC11.15*10^9儿,N83.6%。拟“胆总管囊肿 扩张症,胆总管结石”于2013.9.28.11:15收住 我 入院T:37.8°C,P:4次分,R:18次分, Bp:120/85mmHg神清,精神可,睡眠尚可,消 瘦,二便正常,体重50kg。 既往病史:剖腹产史 初中文化,经济条件般,无宗教信仰,家属态 检查汇报 血凝:正常 免疫九项:正常。 心电图:窦性心率 胸片:正常 检查汇报 腹部B超提示胆总管囊肿扩张伴结石,胆囊炎。 上腹部MRCP:胆总管、胆囊管囊肿,胆总管囊 肿内伴结石 血常规:门诊:WBC11.15*10~9L↑,N83.6% 9-29]:白细胞计数 数:10.15×*109/个;血红蛋 白测定118g;中性粒细胞百分率793%↑。 生化:门诊:正常;[929]:总胆素:717umo/L↑; 直接胆红素:26.2umoL↑;谷丙转氨酶49u/L↑; 入院诊断 1、急性胆管炎 2、先天性胆管囊肿扩张症工型 3、胆总管结石 病情评估 患者既往无明显心肺慢性疾病