肺癌一线疗药物.ppt

肺癌一线治疗药物  概述 回顾肺癌定义 ·治疗的综述 肺癌的分类化疗 肺癌化疗原则 常用的一线化疗药物和方案 化疗时应注意的问题  肺癌 定义:发生于支气管粘膜上皮的恶性 肿瘤称为原发性支气管肺癌( Primal Bronchial carcinoma),简称肺癌 ( Lung Cancer),是最常见的肺部原 发性恶性肿瘤。  肺癌主要有四大基本治疗手段:手术、放疗、化疗及靶向 治疗。其他还有免疫治疗和中医治疗 放射治疗 靶向 手术沧 免护肺癌治疗 药物治疗 中医中药治疗  治疗综述 手术——手术的目的是完整切除肺肿瘤及胸腔內 邻近的淋巴结。切除的肿瘤周边必须带有部分正 常组织。 放疗——放射治疗是应用高能量X线或其他能量 粒子来杀死肿瘤细胞 化疗—化疗是应用药物杀死肿瘤细胞。系统性 化疗通过血流定位至全身的癌细胞。研究证明化 疗对于大多数期别的患者均能够改善生活质量, 延长生存期。 靶向治疗——是指针对那些促进癌症发生发展的 缺陷基因和蛋白的治疗方法  肺癌的化疗 化疗是肺癌最重要的辅助治疗方式 肺癌是一种全身性疾病,不是单纯的肺部疾病。 手术只是解决了肺部的最突出问题,但对全身的 问题只有通过化疗等来解决,如对于散布全身的 零星的癌变细胞,术后辅助化疗可以杀灭他们, 使病人能够更长时间生存。 肺癌术后辅助化疗对肺癌、尤其对中晚期患者提 高生存率有益。  肺癌的化学药物治疗两种分类方法: 可分为根治性化疗、姑息性化疗、新辅助 化疗、辅助化疗、局部化疗和增敏的化疗。 肺癌的化学药物治疗也分为小细胞肺癌的 化疗和非小细胞肺癌的化疗二类。  分类 肿瘤临床学家们将肺癌分为以下两大类: 1、小细胞肺癌( small cell lung cancer, scLC):此类肺癌约占肺癌的20%左右, 通常与吸烟有关。临床特点是恶性程度高、 转移早,可视为是一种全身性疾病,分为 局限期和限制期。治疗上多需采取以化疗 为主的综合治疗。  °2、非小细胞肺癌( non-small cell lung cancer, NSCLC):为除了小细胞肺癌以 外的所有类型的肺癌,占肺癌的80%左右 此类肺癌在临床上的治疗多果取以手术为 主的综合治疗方法。  肺癌综合治疗方案选择 分类I期Ⅱ期Ⅲa期Ⅲb期ⅣV期 小细胞手术化疗化、放化、放选择性 肺癌 疗为主,疗为主化疗和 化疗手术治疗效显 般内 疗 著者可 科治疗 考虑手 术 非小细手术治手术化疗后化、放选择性 胞肺癌疗 术后化争取手疗为主化疗和 疗4周期术或放 般内 后放疗疗 科治疗