妇女保健学 孕晚期保健 孕晚期保健.pptxVIP

;;孕晚期保健;孕晚期：胎儿发育迅猛期，进入围产期 第八个月：身长约26~30cm，体重约1.5kg；全身布满胎毛。 第九个月：身长约45cm，体重约2kg；皮下脂肪增加，不再有老人外观，胎毛大致消失。 第十个月：身长约51cm，体重约3kg；胎毛几乎消失，皮肤无皱纹；头发长好。;孕妈与胎儿的情况;孕妈感觉尿意频繁； 腹部沉重易疲倦； 发育健全的小宝宝，身长约45厘米体重1700g左右，脑沟已完全形成，出生后可生存。 胎动越来越少 宝宝的生殖器发育接近成熟。 长出一头的胎发，但头发稀少。;孕妈与胎儿的情况;胎儿体重约3000克，身长约51~53厘米;二、心理特点;（1）询问及检查 1）询问：　　2）体格检查：体重，血压，水肿　　3）产科检查：测量宫高、腹围，听胎心，应用四步触诊法。　　妊娠36周时测量骨盆、估计胎儿体重，并根据胎儿大小和骨盆情况预测分娩方式，建议分娩地点。　　宫高＞35cm和宫高+腹围＞140cm提示巨大儿可能。;4）辅助检查：　　①基本检查项目。　　②建议检查项目：必要时在妊娠36周后进行胎心电子监护，B型超声检查。　　（2）筛查危险因素：主要包括妊娠期高血压疾病、贫血、心脏病、肝脏病、肾脏病、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿窘迫、胎儿宫内生长受限等妊娠合并症及并发症。;2.保健指导　　（1）提供心理保健：做好分娩前的充分准备。　　（2）分娩地点及分娩方式的选择指导：在妊娠36周后的产前检查，确定分娩地点及分娩方式。　　（3）识别临产征兆的指导：阴道少量出血，做好充分的住院准备。　　（4）婴儿喂养及新生儿护理指导：分娩后能从容或主动的提供正确的婴儿喂养和新生儿护理。;临产的信号 :(先兆临产) 出现预示不久将临产的症状 假临产：不规律宫缩，强度不大，一般不超过30秒，假阵缩不伴有宫颈缩短和宫口扩张，并可被镇静药缓解。 胎儿下降感（lightening） 见红：是分娩即将开始的可靠征象 ;