护理学基础病例道题附答案.pdf

《护理学基础》模拟测试题 一、案例分析题：对所给的事例进行分析，然后在空白处写出答案。 （1） 患者男， 36岁。因急性黄疸性肝炎住院 6周，现体温 36℃，脉搏 72次/分， 呼吸 18次/分，精神佳、食欲好，黄疸消退，复查肝功能正常，医嘱今日出院。 你在患者出院时如何进行终未消毒，离院前做哪些出院指导？ （2） 患者，陈某，女性， 72岁，因脑血管意外处于昏迷状态，护士每日二次为 其进行特殊口腔护理， 请问：① 口腔护理目的是什么？② 口腔护理时应选用何 种漱口液？③ 在口腔护理时应注意什么？ （3） 患者，女性， 40岁。行胃部大部分切除术后 8h未排尿，主诉下腹部剧烈胀 痛，有尿意但排尿困难。检查：耻骨联合上膨隆，可触及一囊性包块。请问该患 者可能发生什么情况？应如何护理？ （4） 患者周某，男性， 24岁，患急性阑尾炎，行阑尾切除术，术后第 2天，患 者应采取什么体位，为什么？ （5） 患者李某，阑尾炎术后第 4天，出现呼吸道感染，体温 39℃，咳嗽咳痰。 医嘱给予 SMZ，复方阿司匹林和止咳糖浆。 护士发药时应如何指导患者服药？依 据是什么？ （6） 张女士， 50岁，腹痛两天，查体胆囊肿大，有压痛，疑为慢性胆囊炎，胆 石症，拟行胆囊造影，应如何对患者进行饮食护理？ （7） .患者男性， 22岁，在静脉输液过程中，出现了突发性胸闷、胸骨后疼痛、 眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且病人有濒死感，听诊心脏有 杂音，请问此患者出现了什么问题 ?如何急救处理 ?原因是什么 ?如何预防？ （8） 病人陈某，女性， 30岁，外伤致股骨干骨折，石膏固定后需卧床休息，为 防止右侧大腿肌肉萎缩， 应如何为病人制定锻炼计划？肌肉锻炼的注意事项有哪 些? （9） 李先生，、 78岁，因脑卒中长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有 硬结，并在表面有数个大小不等的水疱， 请问该患者出现了什么并发症？属哪一 期？如何进行护理？ （10） 肖某，男性， 56岁，患肝硬化已 5年，平时状态尚可。 1次进食不洁肉食 后，出现高热 (39℃) 、频繁呕吐和腹泻，继之出现谵妄，扑翼样震颤，最后进入 昏迷。 问：该患者应如何进行饮食护理？ （11） 患者男， 28岁，因持续高热、相对缓脉、腹胀、便秘等拟诊为 伤寒 ， 请问：对此患者应采用何种隔离？护理操作中应遵守哪些隔离原则？其隔离措施 有哪些？ （12） 患者，男性， 20岁。因车祸致大小便失禁，需留置导尿，患者神志清楚。 请问为该患者翻身时， 若需要移动集尿袋， 应注意什么问题？如何帮助患者训练 膀胱反射功能？ （13） 李某，男性， 55岁。身高 1.65m，体质量 52kg 。因肝癌行半肝切除术，如 何指导患者活动？试分析患者影响患者睡眠的因素及相应的护理措施。 （14） 患者李某，体温 38.6℃，脉搏 116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃 体炎。在做青霉素皮试后约 2分钟时，患者突然胸闷气促、面色苍白、脉细速、 出冷汗，血压： 70/50mmHg，请问：患者发生了什么情况？如何处理？ （15） 患者女性， 35岁，术后第 4天，在输液后数分钟内出现寒战，继之体温达 39.5℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。请问此病人出现了什么问题？如何 处理？原因是什么？如何预防？ （16） 患者男性， 54岁，在输入 l0～ 15m1血液时头部胀痛、面部潮红，恶心呕 吐、心前区压迫感，四肢麻木、腰背部剧烈疼痛，继而出现黄疸和血红蛋白尿等 症状。请问此患者出现了什么问题？如何处理？原因是什么？如何预防？ （17） 患者张某，女性， 25岁，左脚被钉子刺破，医生吩咐肌内注射破伤风抗 毒素，皮试结果阳性。你将如何处理？ （18） 患者，男性，在高温环境下工作 6h后，感到全身软弱、乏力，头晕，头 痛，出汗减少。检查：体温 40.8℃，面色潮红，脉搏 1