动物病理 教学文件、项目七：局部血液循环障碍 任务充血教案.docVIP

国家高等职业教育畜牧兽医专业教学资源库 《动物病理》教案 教学内容 任务1充血 教学方式 讲授 班 级 **班 授课学时 2 【教学内容目标要求】 （一）知识目标 1.掌握充血、淤血、槟榔肝的概念及眼观病变特点。 2.理解上述病变的引起原因及发生机理。 3.了解上述病变的镜检变化和对机体的影响及处理措施。 （二）技能目标 1. 能通过病变识别充血，并能分析原因，做病理性诊断。 2. 了解临床疾病过程中充血的发生情况。 【主要知识点与能力点应达到的目标水平】 教学 内容 职业岗位知识点、能力点与基本职业素养要求 目 标 水 平 识记 理解 熟练操作 应用 分析 17.1充血 知识点：1. 充血 2. 动脉性充血 3. 静脉性充血： 肺淤血、肝淤血 能力点：常见器官淤血的病变 职业素养要求：理论指导素质、综合运用能力。 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 【教学策略】 1.采用质疑教学方法，激发学生的学习兴趣，同时教师提一些相关的启发性问题，供学生思考，提高学生分析、解决问题的能力。 2.注重科学史内容的介绍，对学生进行职业道德精神的培养。 【教学过程组织】 知识点、技能点回顾： 列举临床上常见疾病，如瘤胃臌气、关节扭伤等，分析病例中动物的发病过程及各时期特点，引出充血、淤血概念及其病变和对机体的影响。 导入新课： 采用问题式教学形式引出本课程内容，激发学生的学习兴趣。 问题一：关节扭伤时，局部有哪些表现？——教师陈述“充血、淤血......” 问题二：关节扭伤、瘤胃臌气对机体有什么影响，需要怎么处理？--教师陈述充血、淤血的处理方式......” 教学内容： 任务17充血淤血 充血：局部组织或器官的血管内血液含量增多的现象 17.1动脉性充血：动脉性充血是指局部组织或器官的小动脉及毛细血管扩张，输入过多的动脉性血液的现象 17.1.1 生理性充血 炎性充血 病理性充血 侧枝性充血 减压后充血 17.1.2 眼观：充血的组织器官由于局部动脉血液流入增多，血液供氧丰富，组织代谢旺盛，故局部温度升高，呈鲜红色，体积轻度增大，机能增强（如黏膜腺体分泌增多）。 镜检：小动脉和毛细血管扩张充满红细胞，平时处于闭锁状态的毛细血管也开放，有毛细血管数增多的感觉。由于充血多半是炎性充血，故常见炎性渗出、出血、实质细胞变性或坏死等病变。 17.1.3结局：充血是机体防御、适应性反应之一。 17.2静脉性充血：静脉血液回流受阻，血液在小静脉及毛细血管内淤积，局部组织器官静脉性血量增多 17.2.1原因 全身性淤血：心力衰竭 局部性淤血 静脉受压 静脉腔阻塞 静脉分支较多，有丰富的侧枝循环，只有当管腔阻塞又不能建立有效的侧枝循环时，才回发生静脉淤血。 17.2.2 眼观：组织器官体积增大，呈暗红色或蓝紫色，温度降低，机能减弱。 镜检：小静脉和毛细血管高度扩张，充满红细胞。 17.2.2.1 眼观：急性肺淤血时，肺胸膜呈蓝紫色，体积膨大，质地稍变韧，重量增加，被膜紧张而光滑，取小块淤血肺组织置水中，呈半浮半沉。肺切面上流出大量混有泡沫的血样液体。 镜检：肺内小静脉及肺泡壁毛细血管扩张，充满大量红细胞；肺泡腔内出现淡红色的水肿液和数量不等的红细胞及巨噬细胞。这种巨噬细胞的胞浆内常含有含铁血黄素颗粒，称为心力衰竭细胞。当含铁血黄素形成较多时，肺组织亦呈棕色（图9-3）。肺淤血肺组织因缺氧长期营养不良，时间较久，肺间质结缔组织增生及网状纤维胶原化，肺质地硬变，称为肺的“褐色硬化”。 17.2.2.2 眼观：肝体积肿大，被膜紧张，边缘钝圆，重量增加，呈紫红色，质地较实。切面流出多量暗红色凝固不良的血液。淤血较久时，由于淤血的肝组织伴发脂肪变性，肝切面上形成暗红色淤血区和土黄色脂变区相间的花纹，故有“槟榔肝”之称。 镜检：肝小叶中心部的窦状隙及中央静脉扩张，充满红细胞。病程稍久，肝小叶中心部肝细胞因受压迫而发生萎缩或消失，肝小叶周边肝细胞因缺氧而发生脂肪变性。如肝淤血较久，肝细胞萎缩消失后，发生网状纤维胶原化，间质结缔组织增生，此时肝脏眼观体积缩小，变硬，称为淤血性肝硬化。 17.2.3 取决于静脉淤血发生的速度、部位、程度、阻塞时间的长短和局部侧枝循环建立的情况等。 教学过程中结合大量的图片、动画或视频，激发学生的学习兴趣并使学生对课程内容理解、记忆深刻。 总结： 本次课主要讲了1. 动脉性充血；2. 静脉性充血；3.肺淤血、肝淤血。重点要掌握各种病变的眼观变化。了解镜检变化和对机体的影响。 作业： 1.关节扭伤时，应怎么处理，为什么？ 2.瘤胃臌气对机体有什么影响，应怎么处理，为什么？ 【教师