动物病理 教学文件、项目六：适应、损伤与修复 任务2细胞组织的损伤（不可逆性损伤）教案.docVIP

国家高等职业教育畜牧兽医专业教学资源库 《动物病理》教案 教学内容 任务2细胞组织的损伤（不可逆性损伤） 教学方式 讲授 班 级 **班 授课学时 2 【教学内容目标要求】 知识目标 1．掌握组织损伤的基本概念。 2．掌握各种组织损伤的病理变化特点，理解组织损伤的发生过程和渐进性变化。 3. 了解各种组织细胞损伤的发生原因与机理。 （二）技能目标 1．能识别各种损伤变化。 【主要知识点与能力点应达到的目标水平】 教学 内容 职业岗位知识点、能力点与基本职业素养要求 目 标 水 平 识记 理解 熟练操作 应用 分析 13.1不可逆性损伤 知识点：1. 坏死 2. 凋亡 能力点：识别适应性变化 职业素养要求：理论指导素质、综合运用能力。 √ √ √ √ √ √ √ √ 【教学策略】 1.采用质疑教学方法，激发学生的学习兴趣，同时教师提一些相关的启发性问题，供学生思考，提高学生分析、解决问题的能力。 2.注重科学史内容的介绍，对学生进行职业道德精神的培养。 【教学过程组织】 知识点、技能点回顾： 列举临床上常见疾病，如缺氧、恶性口蹄疫等，分析病例中动物的发病过程及各时期特点，引出坏死。 导入新课： 采用问题式教学形式引出本课程内容，激发学生的学习兴趣。 问题一：缺氧是怎样发生发展的？——教师陈述“不可逆性损伤......” 教学内容： 任务13不可逆性损伤 当细胞发生代谢停止、结构破坏、功能丧失等不可逆变化时，称为不可逆性损伤，也即细胞死亡。 细胞死亡分为坏死和凋亡两种类型 13.1坏死：活体内局部组织细胞的病理性死亡。 渐进性坏死：坏死是由变性逐渐发展而来的。 急性坏死：由于致病因素极为强烈，如高温、强酸或强碱的突然作用，坏死可立即发生。 13.1.1一般病理变化 眼观 ：坏死组织失去正常光泽或变为苍白，较混浊；缺乏正常组织的弹性，组织回缩不良；没有正常血液供应，摸不到血管搏动，局部温度低，切割不流血；失去正常的触觉、疼觉和运动功能等。周围出现一条明显的分界性炎性反应带。 镜检： 细胞核：核浓缩、核碎裂、核溶解，是细胞坏死的主要标志。 细胞浆：胞质嗜酸性增强，呈红染颗粒状。 间质：结构消失，成为一片颗粒状或均质无结构的红染物质。 13.1.2坏死的类型 根据坏死的形态特点，可以分为三种类型，凝固性坏死、液化性坏死和坏疽。 13.1.2.1凝固性坏死 组织坏死后，由于水分丢失和蛋白质凝固而变成灰白色或灰黄色、干燥而坚实、无光泽的固体物质。又可分为干酪样坏死和蜡样坏死两种。 13.1.2.1.1干酪样坏死 坏死组织分解比较彻底，并含有较多脂质（主要来自结核杆菌）。 眼观：坏死组织呈淡黄色，质较松软，状似干酪或豆腐渣，故称为干酪样坏死。 镜检：坏死组织结构消失，成一片模糊的颗粒状红染物质。 13.1.2.1.2蜡样坏死 肌肉组织的凝固性坏死。 眼观：坏死的肌肉组织浑浊无光泽，干燥而坚实，呈灰黄或灰白色，如同石蜡一样。 镜检：肌纤维肿胀，胞核溶解，横纹消失，胞浆变成红染、均匀无结构的玻璃样物质，有的还可发生断裂。 13.1.2.2液化性坏死 坏死组织受蛋白分解酶的作用而分解为液态。 脑软化：脑组织含磷脂和水分较多，含蛋白质较少，坏死后不易凝固，而被蛋白溶解酶溶解液化形成羹状的软化病灶。 组织化脓性炎症 13.1.2.3坏疽 组织坏死后，受到外界环境影响和不同程度的腐败菌感染而形成的特殊的病理学变化。 呈黑褐色或黑色，这是由于坏死组织经腐败菌分解时产生的硫化氢与血红蛋白分解所产生的铁结合，形成黑色硫化铁的结果。 可以分为三种类型，干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽。 13.1.2.3.1干性坏疽：多发生于四肢，耳壳、尾尖等体表末稍部位。 坏死灶干涸、皱缩、质硬，呈黑褐色，与健康组织分界线明显。由于病变局部干燥，不利于腐败菌生长，因此病变发展较缓慢。 13.1.2.3.2湿性坏疽：多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、子宫等）。 坏死组织呈污黑色或污绿色，糊状或液状，恶臭。病变发展迅速，呈弥漫性炎症变化，与健康组织间分界线不明显。腐败产生的分解产物和毒素被吸收后，可引起严重的全身中毒症状。 13.1.2.3.3气性坏疽：湿性坏疽的一种特殊形式。主要是深部创伤合并感染厌氧菌所致。 细菌分解坏死组织产生大量气体，使坏死组织呈蜂窝状，棕黑色，酸臭味，按之有捻发音。发展迅速，其毒性产物吸收后可引起全身中毒，导致动物急性死亡。 13.1.3 坏死对机体的影响：主要取决于坏死发生的部位、范围大小及有无感染等。 结局 ：吸收再生、脱落排除、机化和包囊形成（包裹）、钙化 13.2凋亡：生理或病理状态下，活体内单个细胞发生的由基因调控的主动而有序的死亡过程，亦称程序性细胞死亡。 细胞凋亡是细胞自我破坏的主动过程，与坏死是两种截然不同的细胞学现象。