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平衡与协调功能的训练岳阳职院:贺薇目录/contents平衡功能训练协调功能训练概述030201学习目标1.掌握平衡训练的方法,协调训练的方法。2.熟悉平衡,平衡反应,协调的定义。3.了解平衡协调训练的注意事项。一 概 述一、概述 1 平衡( balance, equilibrium )是指物体所受到来自各个方向的作用力与反作用力大小相等,使物体处于一种稳定的状态(即牛顿第一定律)。一、概述 2 平衡的分级静态平衡:指的是人体或人体某一部位处于某种特定的姿势,例如坐或站等姿势时保持稳定的状态。动态平衡:包括两个方面:(1)自动态平衡:指的是人体在进行各种自主运动,例如由坐到站或由站到坐等各种姿势间的转换运动时,能重新获得稳定状态的能力。(2)他动态平衡:指的是人体对外界干扰,例如推、拉等产生反应、恢复稳定状态的能力。一、概述3 平衡反应是指当平衡状态改变时,机体恢复原有平衡或建立新平衡的过程,包括反应时间和运动时间。一、概述4协调是指人体产生平滑、准确、有控制的运动的能力。协调与平衡密切相关。协调功能障碍又称为共济失调。二 平衡功能训练二 平衡功能训练 1 影响平衡训练因素支撑面积平衡的条件稳定极限摆动频率与平衡有关的感觉的作用与平衡有关的运动控制系统机体应付姿势变化的策略二、平衡功能训练 2 平衡训练的基本原则支撑面积由大变小稳定极限由大变小从静态平衡到动态平衡逐渐增加训练的复杂性从睁眼到闭眼因人而异,循序渐进二、平衡功能训练 3 平衡训练方法-训练顺序截瘫患者: 前臂支撑下的俯卧位→肘膝跪位→双膝跪位→半跪位→坐位→站立位。偏瘫患者: 仰卧位→坐位→站立位。一、平衡功能训练 4 平衡训练注意事项1)平衡功能训练适用于具有平衡功能障碍的患者。2)当患者具有严重的心率失常、心力衰竭或严重感染,或严重的痉挛等,则暂不宜训练。3)训练时,治疗师要在患者旁边注意监护,以免发生跌倒。4)训练前、训练中治疗疗程结束后,要注意平衡功能评定,以了解问题所在,制定或修改训练方案。三 协调功能训练三 协调功能训练 1 上肢协调训练1)双上肢交替上举。2)双上肢交替摸肩上举:左、右侧上肢交替屈肘、摸同侧肩,然后上举。3)双上肢交替前伸:上肢要前伸至水平位,并逐渐加快速度。4)交替屈肘:双上肢起始位为解剖位,然后左、右侧交替屈肘,手拍同侧肩部。逐渐加快速度。5)前臂旋前、旋后:肩关节前屈90o,肘伸直,左右侧同时进行前臂旋前、旋后的练习。或一侧练习一定时间,再换另一侧练习。三 协调功能训练 1 上肢协调训练6)腕屈伸:双侧同时进行腕屈伸练习,或一侧练习一定时间,再换另一侧练习。7)双手交替掌心拍掌背:双手放于胸前,左手掌心拍右手掌背,然后右手掌心拍左手掌背,如此交替进行,逐渐加快速度。8)指鼻练习:左、右侧交替以食指指鼻,或一侧以食指指鼻,反复练习一定时间,再换另一侧练习。三 协调功能训练 2 下肢协调训练1)交替屈髋:仰卧于床上,膝关节伸直,左右侧交替屈髋至90o,逐渐加快速度。2)交替伸膝:坐于床边,小腿自然下垂,左右侧交替伸膝。3)坐位交替踏步:坐位时左右侧交替踏步,并逐渐加快速度。4)拍地练习:足跟触地,脚尖抬起作拍地动作,可以双脚同时或分别做。三 协调功能训练 3 整体性协调训练1 ) 原地踏步走:踏步的同时双上肢交替摆臂。2 )原地高抬腿跑:高抬腿跑的同时双上肢交替摆臂,逐渐加快速度。3 ) 其他:跳绳,踢毽子等等。 协调训练开始时均在睁眼的状态下进行,当功能改善后,可根据具体情况,将有些训练项目改为闭眼状态下进行,以增加训练的难度,如:指鼻练习、对指练习等等。THANK YOU
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